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OBJECTIF: Réviser les essais cliniques des fluoroquinolones chez l'être humain ainsi que les données de pharmacocinétique/pharmacodynamie pouvant prédire les résultats microbiologiques ainsi que la résistance bactérienne. Les données sur les fluoroquinolone sont analysées selon l'hypothèse qu'une valeur d'AUIC >125 peut être utilisée pour toutes les fluoroquinolone, chez tous les micro-organismes.
SOURCE DE DONNÉES: Les articles sont identifiés selon MEDLINE (1966 à 2002) ainsi que par des sources secondaires.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET EXTRACTION DES DONNÉES: Tous les articles identifiés sont évalués et les informations pertinentes sont inclues dans cette étude.
SYNTHÈSE: Les fluoroquinolone ont une activité bactéricide concentration-dépendante. Des valeurs d'AUIC inférieur à 60 résultent en une activité principalement bactériostatique et tout effet bactéricide semble alors être secondaire à des facteurs de l'hôte (neutrophiles, macrophages). Des valeurs AUIC comprises entre 100 et 250 procurent une activité bactéricide lente. Une AUIC supérieur à 250 produit une activité bactéricide rapide et une éradication bactérienne en 24 heures.
CONCLUSIONS: Les recherches cliniques favorisent l'utilisation de AUIC >250 afin d'obtenir une activité bactéricide rapide, que la bactérie soit un gram positif ou négatif.
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K. Dooley, C. Flexner, J. Hackman, C. A. Peloquin, E. Nuermberger, R. E. Chaisson, and S. E. Dorman Repeated Administration of High-Dose Intermittent Rifapentine Reduces Rifapentine and Moxifloxacin Plasma Concentrations Antimicrob. Agents Chemother., November 1, 2008; 52(11): 4037 - 4042. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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