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The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 37, No. 4, pp. 490-493. DOI 10.1345/aph.1C037
© 2003 Harvey Whitney Books Company.
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CONTEXTE ET OBJECTIF: L'assimilation de la vitamine B12 d'origine alimentaire requiert la présence d'acide gastrique. En diminuant la production d'acide, les inhibiteurs de la pompe à protons et les bloqueurs H2 peuvent réduire l'absorption de la vitamine B12. Afin de déterminer si la suppression chronique de la production d'acide gastrique est associée à l'initiation d'une thérapie de remplacement à l'aide de vitamine B12, les auteurs ont conduit une étude rétrospective de type cas-contrôle sur une population de bénéficiaires du régime Medicaid de l'état.

MÉTHODOLOGIE: Les patients index sont ceux ayant initié un traitement à l'aide de la vitamine B12 durant la période de l'étude. Quatre patients de même âge et de même sexe ont servi de contrôles. Les patients (n = 109 844) ayant obtenu paiement pour une réclamation survenue entre le 27 septembre 1995 et le 27 septembre 1997 étaient éligibles pour inclusion. La suppression chronique de la production d'acide gastrique fut définie comme tout traitement avec un bloqueurs H2 ou un inhibiteur de la pompe à protons utilisé pendant >=10 des 12 mois avant la première injection de vitamine B12. Des comparaisons furent faites entre les cas index et le groupe contrôle en ce qui a trait à l'exposition à un traitement de suppression chronique de la production d'acide gastrique.

RÉSULTATS: Au total, 125 cas index furent jumelés à 500 patients contrôles. Vingt-trois des 125 cas (18.4%) furent exposés à un traitement de suppression chronique de la production d'acide gastrique, comparé à 55/500 (11.0%) dans le groupe contrôle (p = 0.025, OR 1.82; IC 95% 1.08–3.09).

CONCLUSIONS: L'initiation d'un traitement de remplacement à l'aide de vitamine B12 est associée à l'emploi de thérapie de suppression chronique de la production d'acide gastrique.




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E. Andres, E. Noel, and M. B. Abdelghani
Vitamin B12 deficiency associated with chronic acid suppression therapy
Ann. Pharmacother., November 1, 2003; 37(11): 1730 - 1730.
[Full Text] [PDF]

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