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OBJECTIF: Le but de cette étude est de déterminer les variables démographiques et cliniques liées à l'observance chez les patients d'un hôpital traités avec une thérapie antirétrovirale hautement active (TARHA) et identifier les caractéristiques des patients observants.
MÉTHODOLOGIE: On a interrogé 283 patients
traités en externe avec une TARHA à propos de variables
liées à l'observance et on leur a demandé de
compléter les questionnaires APGAR (support familial), STAI
(état émotionnel), et IAS (réseau social). Les patients
ont été classifiés en 2 groupes tout dépendant si
leur observance a été évaluée 
95% (observant)
ou <95% (non observant). L'observance a été définie
comme étant le pourcentage des différents médicaments
prescrits que les patients sont venus chercher à la pharmacie de
l'hôpital. Une analyse à variables multiples a été
établie pour analyser de quelle façon chaque variable
significative a affecté l'observance.
RÉSULTATS: Les données ont démontré une non observance significative chez les patients peu scolarisés, sans emploi, dans un état émotionnel plus grave, qui abusent de substances et qui utilisent des drogues par voie intraveineuse. Toutes les variables significatives ont été incorporées dans un modèle de régression logistique pour optimiser les résultats. Ce modèle a considéré 4 variables: l'âge (IC 95% 0.89 à 0.99), le nombre de médicaments antirétroviraux (IC 95% 1.05 à 2.11), STAI Anxiety/Trait test (IC 95% 2.02 à 6.02), et l'abus de drogues (IC 95% 1.20 à 3.95).
CONCLUSIONS: Les auteurs recommandent des interventions spéciales pour renforcer l'observance chez les patients plus jeunes qui ingèrent un nombre élevé de médicaments antirétroviraux, qui ont déjà utilisé des drogues par voie intraveineuse, et qui ont un niveau élevé d'anxiété.
This article has been cited by other articles:
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  S. Corvaisier, B. Charpiat, C. Mounier, M. Wallon, G. Leboucher, M. Al Kurdi, J.-F. Chaulet, and F. Peyron Population Pharmacokinetics of Pyrimethamine and Sulfadoxine in Children Treated for Congenital Toxoplasmosis Antimicrob. Agents Chemother., October 1, 2004; 48(10): 3794 - 3800. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 C. Ngo and S. S Sansgiry Comment: factors affecting patient adherence to highly active antiretroviral therapy Ann. Pharmacother., March 1, 2004; 38(3): 511 - 511. [Full Text] [PDF]
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