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HISTORIQUE: L'érythropoïétine (EPO) est présente dans le liquide amniotique, le colostrum, et le lait humain. Une des fonctions possibles de l'ingestion d'EPO peut-être de stimuler l'érythropoïèse. Cependant il n'est pas certain si les nouveau-nés humains absorbent l'érythropoïétine recombinante humaine (rhEPO) après son administration orale.
OBJECTIF: Déterminer si les concentrations d'EPO circulante augmentent suite à l'administration entérale de rhEPO aux nouveau-nés.
MÉTHODOLOGIE: Le plan de l'étude était
prospectif avec 2 centres, aveugle, randomisé,
chassé-croisé 2 x 2 où chaque enfant en bas
âge recevait une dose de rhEPO (1000 units/kg) et 1 dose de placebo. Les
concentrations d'EPO sériques ont été mesurées
à la base, 2, et 4 heures suivant l'administration du médicament
à l'étude. Les dosages de rhEPO et du placebo ont
été séparés par une moyenne de 72 heures.
L'analyse a été stratifiée par groupes d'âge
gestationnel (
35 semaines, >35 semaines) et le type d'alimentation
(lait humain, ou formule maternisée).
RÉSULTATS: Aucun changement significatif dans les concentrations sériques d'EPO n'a été identifié à 2 et 4 heures suivant l'administration entérale de rhEPO.
CONCLUSIONS: L'administration entérale de doses élevées de rhEpo aux nouveau-nés de moins de 4 mois n'a pas résulté en une augmentation des concentrations circulantes d'EPO à 2 et 4 heures suivant l'administration, indépendamment de l'utilisation du lait humain ou d'une formule maternisée.
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