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CONTEXTE: Les indicateurs cliniques sont des outils servant à évaluer les problèmes reliés à l'utilisation des médicaments. Les indicateurs cliniques validés pour prévenir la morbidité reliée à l'utilisation des médicaments (MRUM) sont rares.
OBJECTIF: Évaluer la validité et la fiabilité de l'utilisation de données épidémiologiques afin d'identifier l'étendue de la MRUM chez la population âgée du Canada.
METHODES: Quatre indicateurs de MRUM reliés aux soins cardio- et cérébrovasculaires ont été choisis pour la validation. Un échantillon aléatoire de cas représentant les 4 indicateurs et remplissant les critères de MRUM selon une revue rétrospective de la banque de données, de même que ceux ne remplissant pas exactement ces critères ont été choisis pour une revue des dossiers. Des résumés de cas d'une page ont été revus par un comité de 5 pharmaciens cliniciens. La validité a été évaluée par le calcul de la sensitivité, de la spécificité, et des valeurs positive et négative prédites. La fiabilité a été évaluée avec le score d'entente des réviseurs (valeurs statistiques de kappa).
RÉSULTATS: Au total, 119 cas ont été revus par
chacun des pharmaciens. La sensitivité variait entre 33% et 100% alors
que la spécificité était entre 51% et 71%. Les valeurs
prédites variaient entre 5.3% et 43% (positif) et 90% et 100%
(négative). La valeur global de 
était de 0.21.
CONCLUSIONS: La validité des indicateurs de MRUM était dans l'intervalle des 4 indicateurs évalués. Le fiabilité était acceptable. Ces indicateurs pourraient être utiles dans la prévention de la MRUM chez les personnes âgées.
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