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INTRODUCTION: On débat encore beaucoup à propos de la durée d'administration des émulsions lipidiques en perfusion intraveineuse (ELPI), de leur mode d'administration (contenant original vs reconditionnement en seringues), et de l'intervalle de remplacement du nécessaire à perfusion.
OBJECTIF: Déterminer le taux de contamination des nécessaires à perfusion d'ELPI remplacés à toutes les 24 heures chez des nouveauxnés recevant une formulation reconditionnée en seringues uni doses.
DEVIS EXPÉRIMENTAL: Évaluation microbiologique prospective de 90 nécessaires à perfusion. Des aliquotes ont été obtenus chez des bébés recevant une ELPI reconditionnée à partir des nécessaires à perfusion. De 1–3 millilitres de l'ELPI ont été prélevés de façon aseptique à la jonction proximale du cathéter à la fin de la période d'infusion (19 à 23 heures) et ce, avant le remplacement de la tubulure. Ils ont été ensuite transférés dans un milieu de culture BACTEC PEDSPlus surveillés pendant 5 jours afin d'y déceler la présence d'organismes à gram positif ou négatif ou des levures.
RÉSULTATS: Un staphylocoque à coagulase négative s'est développé dans 2 échantillons (2.2%). Les 2 échantillons provenaient du même patient asymptomatique (2 journées consécutives). Le même organisme s'est aussi développé d'un échantillon sanguin obtenu à partir du cathéter central suggérant ce cathéter comme source première d'infection.
CONCLUSIONS: La contamination microbienne d'ELPI reconditionnées est d'environ 2.2% lorsque le nécessaire à perfusion est remplacé aux 24 heures.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E141
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