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OBJECTIF: Déterminer s'il existe suffisamment d'éléments de preuve dans la littérature pour soutenir l'emploi d'une forte dose unique de paracétamol (>30 mg/kg) administrée par voie rectale pour maîtriser la douleur postopératoire chez les enfants.
REVUE DE LITTÉRATURE: Littérature repérée sur MEDLINE (1966–mai 2004) et par des recherches bibliographiques.
RÉSUMÉ: Il a été identifié et révisé 10 essais contrôlés à allocation aléatoire ou études pharmacocinétiques évaluant l'emploi de paracétamol par voie rectale à des doses supérieures à 30 mg/kg chez des enfants. Chaque étude avait un objectif particulier. Les études différaient aussi sensiblement en ce qui concerne le dessin, la population, la posologie, la formulation, et le suivi.
CONCLUSIONS: Les données des études sont limitées et variables. Il n'y a pas de standardisation des études en termes de dessin, d'objectifs, de posologie, de formulation rectale, et de suivi. Par ailleurs, les enfants nécessitent souvent des doses supplémentaires de paracétamol pour maîtriser la douleur postopératoire. En conséquence, la pratique d'une forte dose unique de paracétamol (>30 mg/kg) administrée par voie rectale ne peut être recommandée actuellement.
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