 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJECTIF: Rapporter 2 cas de patients présentant une cardiomyopathie associée à la prise de compléments alimentaires contenant de l'ephédra.
RÉSUMÉ DU CAS: Un homme âgé de 19 ans
s'est présenté à l'urgence se plaignant de
difficulté à respirer et d'une douleur à la poitrine
irradiant à la main gauche. La cathétérisation du
c
ur gauche a révélé un ventricule gauche
dilaté, une hypokinésie du ventricule mais une absence de
pathologie coronarienne. Il est reçu son congé 5 jours
après son admission avec un traitement de fond pour une insuffisance
cardiaque. Le patient est décédé 5 semaines plus tard. Le
deuxième cas fait état d'un patient de 21 ans qui s'est
également présenté à l'urgence avec une douleur
à la poitrine. Un diagnostic de myopéricardite a
été posé. Un électrocardiogramme a
révélé une hypokinésie avec une fraction
d'éjection de 40 à 50%. Le patient a été
traité pour une myopéricardite et a reçu un traitement de
fond pour une insuffisance cardiaque. En utilisant l'échelle de
Naranjo, les auteurs ont noté une association possible entre la
présence d'une cardiomyopathie et l'utilisation de l'ephédra
chez ces 2 patients.
DISCUSSION: L'éphédrine est un sympathomimétique puissant qui agit sur les récepteurs adrénergiques. On note une augmentation du rythme cardiaque, de la tension artérielle, du débit cardiaque, et de la résistance vasculaire. Les effets indésirables de cette stimulation adrénergique peuvent provoquer une toxicité directe et indirecte aux myocytes cardiaques.
CONCLUSIONS: Il est bien documenté que l'ephédra via son effet sympathomimétique peut provoquer différents problèmes cardiaques une myocardite, des arythmies, un infarctus du myocarde, et une mort subite.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D408
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  J. K. Dunnick, G. Kissling, D. K. Gerken, M. A. Vallant, and A. Nyska Cardiotoxicity of Ma Huang/Caffeine or Ephedrine/Caffeine in a Rodent Model System Toxicol Pathol, August 1, 2007; 35(5): 657 - 664. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 R. A. Barthelson, P. Sundareshan, D. W. Galbraith, and R. L. Woosley Development of a comprehensive detection method for medicinal and toxic plant species Am. J. Botany, April 1, 2006; 93(4): 566 - 574. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 R. Howden, P. R. Hanlon, J. G. Petranka, S. Kleeberger, J. Bucher, J. Dunnick, A. Nyska, and E. Murphy Ephedrine plus caffeine causes age-dependent cardiovascular responses in Fischer 344 rats Am J Physiol Heart Circ Physiol, May 1, 2005; 288(5): H2219 - H2224. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
