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OBJECTIF: Présenter le cas d'une méningite aseptique récurrente associée à l'utilisation d'ibuprofène.
RÉSUMÉ DU CAS: Un homme de 51 ans, en bonne santé, se présente avec de la confusion et de l'aphasie, sept jours après avoir utilisé plusieurs médicaments de vente libre, dont l'ibuprofène. L'imagerie cérébrale était sans particularité, et la ponction lombaire révélait une pléocytose lymphocytaire et un niveau de protéines augmenté. Les symptômes se sont améliorés peu après l'admission, et aucune cause infectieuse n'a pu être identifiée. Deux semaines plus tard, il fut réadmis avec les mêmes symptômes qui ont réapparus peu après la reprise d'ibuprofène. Les symptômes ont de nouveau disparus peu après l'arrêt de l'ibuprofène.
DISCUSSION: La méningite aseptique d'origine médicamenteuse est une complication rare. Les anti-inflammatoires non stéroidiens (AINS), particulièrement l'ibuprofène, sont les médicaments les plus fréquemment impliqués, mais une réexposition à l'agent causal est peu habituelle. Les auteurs présentent un patient avec des évidences cliniques et para-cliniques de méningite aseptique reliée dans le temps à l'administration d'ibuprofène en vente libre. Le score d'imputabilité de Naranjo était de 8 (probable). Le diagnostic n'a pu être posé qu'après une évaluation en profondeur et 2 admissions hospitalières.
CONCLUSIONS: Les cliniciens devraient considérer les AINS comme une cause potentielle de méningite aseptique, particulièrement chez les patients présentant des symptômes récurrents en l'absence de cause infectieuse évidente. L'histoire médicamenteuse est d'une valeur inestimable dans ces cas, et une attention particulière doit être portée aux médicaments de vente libre tels l'ibuprofène.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D329
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  M. H. Bluth, P. Beleza, F. Hajee, M. J. Jordao, J. Figueiredo, F. Almeida, and T. Smith-Norowitz IgE-Mediated Hypersensitivity After Ibuprofen Administration Ann. Clin. Lab. Sci., January 1, 2007; 37(4): 362 - 365. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 J. E. Meier and K. P. Smith Ibuprofen-Associated Aseptic Meningitis Journal of Pharmacy Practice, April 1, 2006; 19(2): 113 - 123. [Abstract] [PDF]
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 R. Safier and G. Alper A Child with Transient Neurologic Deficits and Headache Associated with Cerebrospinal Fluid Pleocytosis J Child Neurol, May 1, 2005; 20(5): 439 - 441. [Abstract] [PDF]
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