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OBJECTIF: Revoir la littérature concernant la qualité des mesures (pointof-care testint) pour les différents appareils utilisés dans le diagnostic et le traitement de l'ostéoporose.
SOURCE DES DONNÉES: Les articles ont été identifiés suite à une recherche dans MEDLINE. Les autres références ont été sélectionnées suite à l'évaluation de la liste de références dans les articles.
SÉLECTION DES ÉTUDES: Suite à l'évaluation des études cliniques et des articles de revue, les articles comparant l'absorptiométrie à double niveau d'énergie périphérique (pDXA), les apparareils ultrasonores quatitatives (QUS), ou l'absorptiométrie à rayon-X à double niveau d'énergie (DEXA) ont été évalués.
ANALYSE DES DONNÉES: Des variations importantes dans la sensibilité pour la détection de l'ostéoporose en utilisant le QUS ou le pDXA ont été notées soit des différences de 35 à 75%. L'ajustement pour le score T augmente la sensibilité à 85–95% mais diminue la spécificité de 23 à 49%. Dans plusieurs états américains, le technicien en radiologie est responsable d'effectuer le pDXA.
CONCLUSIONS: Les appareils périphériques devraient
être seulement utilisés en présence d'accès
limité au DEXA ou chez les femmes qui refusent une évaluation
avec le DEXA. Les scores T de 
–1.0 selon la qualité des
mesures devraient être évaluer avec un DEXA. Le QUS pourrait
être effectué par les pharmaciens étant donné que
dans plusieurs états américains le pDXA est fait par les
techniciens en radiologie. La qualité des mesures ne devrait pas
être utilisée de routine pour évaluer la réponse
à un traitement médicamenteux pour l'ostéoporose.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D229
This article has been cited by other articles:
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  D. W Grabe, J. Cerulli, J. S Stroup, and M. P Kane Comparison of the Achilles Express Ultrasonometer with Central Dual-Energy X-Ray Absorptiometry Ann. Pharmacother., May 1, 2006; 40(5): 830 - 835. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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