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OBJECTIF: Faire le point sur la pharmacologie, la pharmacocinétique, les effets indésirables, interactions médicamenteuses, recommandations posologiques, et l'efficacité clinique du nitazoxanide, nouvel agent antiprotozoaire/anthelminthique/antibactérien.
SOURCES DE DONNÉES: Une recherche MEDLINE (1966août 2003) des données publiées en anglais, à la fois chez l'homme et chez l'animal, a été effectuée.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET EXTRACTIONS DES DONNÉES: Tous les articles primaires et de synthèses d'articles issus de la recherche MEDLINE ont été examinés pour inclusion. Une attention particulière a été portée aux essais randomisés, en double aveugle, contre placebo.
SYNTHÈSE DES DONNÉES: Le nitazoxanide est approuvé pour le traitement des giardiases et des cryptosporidioses (premier médicament approuvé dans cette dernière indication) chez les enfants immunocompétents de moins de 12 ans. La plupart des études chez les patients immunocompétents ont fait l'état de taux de réponse clinique et parasitologique proches de 80 à 70%, respectivement, pour les 2 indications. Les taux de réponse ont été plus faibles chez les patients immunocompromis.
CONCLUSIONS: Le nitazoxanide devrait être disponible pour les patients incapables de tolérer ou d'adhérer aux thérapeutiques de première intention pour ces protozoaires intestinaux.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D451
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