 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJECTIF: Présenter 2 cas de patients qui ont développé une insuffisance cardiaque suite à la prise d'une thiazolidinedione. Chez un des patients, les auteurs rapportent ce qui pourrait représenter le premier cas d'une cardiomyopathie associée à une thiazolidinedione.
RÉSUMÉ DU CAS: Il s'agit d'un homme obèse
âgé de 57 ans avec un diabète de type 2 et sous traitement
avec pioglitazone et insuline. Il n'avait pas d'antécédents
d'insuffisance cardiaque et avait une bonne tolérance à
l'exercice. Durant les 4 premières semaines de traitement sous
pioglitazone, le patient a présenté une augmentation importante
de poids et subséquemment une insuffisance cardiaque et un
dème pulmonaire. Le deuxième patient âgé de
50 ans avec diabète de type 2 a présenté un choc
cardiogénique. Chez ce patient, un traitement sous rosiglitazone avait
débuté 6 semaines avant la présentation des
symptômes cliniques. Le patient n'avait pas d'antécédents
de problèmes cardiaques. La rosiglitazone a été
cessé lors l'hospitalisation et le patient a reçu son
congé 21 jours plus tard.
DISCUSSION: Les thiazolidinediones sont des agents oraux
utilisées dans le traitement du diabète de type 2.
L'insuffisance cardiaque et l'dème pulmonaire associés
aux thiazolidinediones ont été décrits chez des patients
ayant des antécédents d'insuffisance cardiaque. Ces 2 cas
illustrent la présence de problèmes cardiaques chez des patients
qui ne présentaient pas d'antécédents de pathologies
cardiaques. Le deuxième cas pourrait représenter la
première description d'une cardiomyopathie associée à une
thiazolidinedione. En utilisant l'échelle de Naranjo, les auteurs ont
noté une association probable entre la cardiomyopathie et la prise de
rosiglitazone chez le patient.
CONCLUSIONS: L'insuffisance cardiaque et l'dème
pulmonaire associés aux thiazolidinediones devraient aussi être
pris en considération chez les patients ne présentant pas
d'antécédents d'insuffisance cardiaque. Les professionnels de la
santé devraient être informés de l'association possible
entre une cardiomyopathie et la prise d'une thiazolidinedione.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D400
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  S. Singh, Y. K. Loke, and C. D. Furberg Thiazolidinediones and Heart Failure: A teleo-analysis Diabetes Care, August 1, 2007; 30(8): 2148 - 2153. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 H. J. Dargie, P. R. Hildebrandt, G. A.J. Riegger, J. J.V. McMurray, S. O. McMorn, J. N. Roberts, A. Zambanini, and J. P.H. Wilding A Randomized, Placebo-Controlled Trial Assessing the Effects of Rosiglitazone on Echocardiographic Function and Cardiac Status in Type 2 Diabetic Patients With New York Heart Association Functional Class I or II Heart Failure J. Am. Coll. Cardiol., April 24, 2007; 49(16): 1696 - 1704. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 N. Kennie, T. Antoniou, and P. Berger Elevated Creatine Kinase and Myalgia in a Patient Taking Rosiglitazone Ann. Pharmacother., March 1, 2007; 41(3): 521 - 524. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 N. Cekmen, M. Cesur, R. Cetinbas, P. Bedel, and O. Erdemli Acute Pulmonary Edema Due to Rosiglitazone Use in a Patient With Diabetes Mellitus J Intensive Care Med, January 1, 2006; 21(1): 47 - 50. [Abstract] [PDF]
|
|
|
|
|
|
G. Boden and M. Laakso Lipids and Glucose in Type 2 Diabetes: What is the cause and effect? Diabetes Care, September 1, 2004; 27(9): 2253 - 2259. [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
