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OBJECTIF: Réviser la pharmacologie, la pharmacocinétique, l'efficacité clinique, les études sur la sécurité, les réactions indésirables, les interactions médicamenteuses, les doses, et les modalités d'administration du parecoxib sodique, un inhibiteur sélectif de la cyclooxygénase-2 (COX-2).
SOURCES DE L'INFORMATION: L'information a été identifiée à partir d'une recherche sur MEDLINE de 1996 à mai 2003. Les mot-clés utilisés étaient parecoxib, parecoxib sodium, SC-69124A, et "selective cyclooxygenase inhibitor." Les auteurs ont donc revu la littérature disponible incluant les abrégés, les études cliniques, et les données en filière chez le manufacturier.
SYNTHÈSE DE L'INFORMATION: Le parecoxib sodique est un nouvel inhibiteur sélectif de la COX-2 dont le développement porte aussi sur une formulation pour administration parentérale. Le médicament s'est avéré un analgésique efficace suite à une chirurgie dentaire, gynécologique, ou orthopédique. Le profil de réactions indésirables n'est pas statistiquement différent de celui du kétorolac. Il n'y a pas eu d'interaction médicamenteuse lors de l'administration concomitante avec le midazolam, le propofol, ou l'héparine non fractionnée.
CONCLUSIONS: Le parecoxib sodique complète actuellement les études de phase III et a démontré jusqu'ici un profil d'efficacité et de sécurité favorable. Sa place dans le traitement de la douleur post-opératoire modérée à sévère sera précisé lorsque des données pharmaco économiques et les données post-commercialisation seront disponibles. Les bénéfices théoriques sont reliés au plus faible potentiel d'effets gastro-intestinaux par rapport au kétorolac et à la réduction des besoins en analgésiques opiacés en post-opératoire.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D283
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U. Grundmann, C. Wornle, A. Biedler, S. Kreuer, M. Wrobel, and W. Wilhelm The efficacy of the non-opioid analgesics parecoxib, paracetamol and metamizol for postoperative pain relief after lumbar microdiscectomy. Anesth. Analg., July 1, 2006; 103(1): 217 - 222. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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R. M. Pertusi Selective Cyclooxygenase Inhibition in Pain Management J Am Osteopath Assoc, November 1, 2004; 104(11_suppl): 19S - 24S. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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