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DONNÉES DE BASE: Un test cutané standardisé et prêt à utiliser à base de Candida albicans est disponible depuis 1995. Aucune publication ne décrit l'efficacité ou la sécurité d'un tel réactif chez une population pédiatrique.
OBJECTIF: Présenter une série de cas décrivant l'expérience acquise avec l'utilisation du Candin pour évaluer l'hypersensibilité de type retardé chez 78 sujets pédiatriques.
MÉTHODOLOGIE: Le réactif standardisé à base de C. albicans était l'un des 4 antigènes utilisés pour évaluer l'immunité cellulaire des patients. Le Candin a été utilisé en même temps que le PPD, test pour détecter la tuberculose, pour 76 cas (âgés de 0.2 à 16 ans) et comme seul test d'anergie dans 2 cas. Le Candin a été utilisé avec au moins un autre réactif cutané chez 24 sujets.
RÉSULTATS: Cinquante trois des 78 sujets (68%) ont répondu à au moins un antigène cutané. Le Candin a obtenu un taux de réponse de 64%. Il y a eu une réponse au Candin chez 54% des sujets pour lesquels plusieurs réactifs ont été appliqués; il s'agit du taux le plus élevé parmi les antigènes utilisés. Pour les sujets âgés de moins d'un an, on a obtenu une réponse positive au Candin chez 27%; ce taux est comparable aux taux de 21% et 23% déjà publiés dans 2 rapports chez des patients de ce groupe d'âge. Aucun effet indésirable n'a été associé au Candin.
CONCLUSIONS: L'utilisation du Candin donne des taux de réponse similaires ou supérieurs à ceux publiés avec l'utilisation des réactifs plus anciens non standardisés de C. albicans de même qu'aux autres antigènes utilisés dans cette série de cas. Il devrait être utilisé en association avec plusieurs autres antigènes de contrôle pour évaluer le plus efficacement possible l'anergie, particulièrement chez les enfants et chez les patients reconnus pour être immunodéprimés.
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