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Published Online, 20 April 2004, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D377.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 38, No. 6, pp. 989-991. DOI 10.1345/aph.1D377
© 2004 Harvey Whitney Books Company.
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OBJECTIF: Rapporter la réussite du traitement d'une bactériémie à entérocoque résistant à la vancomycine (VRE) par la combinaison quinupristin/dalfopristin et d'ampicilline à haute dose.

RÉSUMÉ DU CAS: Ce cas présente la réussite du traitement d'une bactériémie à entérocoque résistant à la vancomycine par l'emploi d'ampicilline à haute dose et de quinupristin/dalfopristin suivant un traitement au linezolide chez un patient neutropénique de 38 ans.

DISCUSSION: L'émergence d'infections à VRE représente un défi thérapeutique chez les patients immunosupprimés. Chez cette population, l'efficacité du linezolide et du quinupristin/dalfopristin est limitée par leur effet bactériostatique lors d'une utilisation en monothérapie. Des données récentes in vitro suggèrent une activité synergique avec le quinupristin/dalfopristin en combinaison avec d'autres antibiotiques chez certains isolats de VRE.

CONCLUSIONS: Une bactériémie persistente à VRE a été traitée avec succès chez un patient neutropénique en utilisant la combinaison d'ampicilline à haute dose et de quinupristin/dalfopristin. Des cas rapportés et des données in vitro suggèrent que la thérapie concomitante avec l'ampicilline à haute dose peut représenter une alternative de traitement pour les infections à VRE ne répondant pas au traitement standard.

www.theannals.com


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J. Seedat, G. Zick, I. Klare, C. Konstabel, N. Weiler, and H. Sahly
Rapid Emergence of Resistance to Linezolid during Linezolid Therapy of an Enterococcus faecium Infection
Antimicrob. Agents Chemother., December 1, 2006; 50(12): 4217 - 4219.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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