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OBJECTIF: Rapporter un cas démontrant l'efficacité de l'amantadine dans la forme akinésique-rigide de la maladie de Huntington (MH).
RÉSUMÉ DU CAS: Est décrit, le cas d'une femme de 36 ans atteinte de MH et ayant reçu de l'amantadine intraveineux pendant 5 jours. L'effet de l'amantadine a été évalué avant et après le traitement à l'aide de l'échelle d'évaluation unifiée de la MH. Le Parkinsonisme, la bradykinésie, et la dystonie se sont tous améliorés significativement.
DISCUSSION: L'amantadine est un antagoniste des récepteurs NMDA. Sa capacité d'augmenter les niveaux de dopamine dans le cerveau la rende utile pour traiter la maladie de Parkinson. C'est cet effet qui semble aussi responsable de l'amélioration de l'akinésie observée dans la MH. L'effet de l'amantadine sur la dystonie choréique de la MH quant à elle, a été rapporté dans plusieurs études. Le cas décrit ici démontre que l'amantadine peut être utile dans la forme rigide de la MH. Ceci n'avait pas été observé jusqu'à maintenant. La démarche, le Parkinsonism et la dystonie se sont tous améliorés chez cette patiente. Cependant, les mouvements moteurs fins et les mouvements oculaires n'ont pas connu la même amélioration.
CONCLUSIONS: L'amantadine peut avoir une certaine utilité chez les patients atteints de la forme akinésique-rigide de la MH.
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E. Z Schmidt, P. Hofmann, H.-P. Kapfhammer, and R. M Bonelli Drug holiday in Huntington's disease Ann. Pharmacother., April 1, 2005; 39(4): 773 - 773. [Full Text] [PDF] |
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