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OBJECTIF: Évaluer la littérature quant aux interventions pharmacologiques pour prévenir ou retarder l'apparition du diabète de type 2.
SOURCES DE DONNÉES: Une revue sur MEDLINE a été effectuée entre 1966 et juillet 2002. Une revue exhaustive des périodiques a été effectuée en utilisant les mots-clés: diabète, metformine, acarbose, troglitazone, orlistat, nateglinide, réduction du risque, et prévention.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET EXTRACTION DES DONNÉES: Tous les articles identifiés ont été évalués et l'information pertinente évaluée pour les besoins de cet article. Les études contrôlées à répartition aléatoire et les méta-analyses ont été évaluées lorsque la prévention ou diminution de la progression du diabète représentait les objectifs primaires d'évaluation de l'étude.
ANALYSE DES DONNÉES: Les principaux facteurs de risque du diabète incluent l'obésité, l'intolérance au glucose, et une perturbation dumétabolisme du glucose. Les complications du diabète entraînent une morbidité et une mortalité importante et représentent un problème de santé publique important. Quatre études contrôlées à répartition aléatoire ont évalué l'efficacité de différents médicaments soit la metformine, la troglitazone, l'acarbose, et l'orlistat pour diminuer la progression du diabète chez des patients à risque de développer un diabète. Tous ces médicaments ont diminué le risque de progression du diabète.
CONCLUSIONS: La metformine, la troglitazone, l'acarbose, et l'orlistat ont tous démontré une efficacité pour diminuer la progression du diabète chez des patients à risque de développer un diabète. D'autres questions devront être étudiées: population à risque, coût efficacité et stratégie de dépistage afin de définir la place de ces médicaments dans la prévention ou la progression de diabète de type 2.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E081
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C. L Gillies, K. R Abrams, P. C Lambert, N. J Cooper, A. J Sutton, R. T Hsu, and K. Khunti Pharmacological and lifestyle interventions to prevent or delay type 2 diabetes in people with impaired glucose tolerance: systematic review and meta-analysis BMJ, February 10, 2007; 334(7588): 299 - 299. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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