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OBJECTIF: Evaluer la littérature publiée concernant l'emploi de la venlafaxine dans le traitement des troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
REVUE DE LITTÉRATURE: Information repérée par des recherches sur MEDLINE (1996 á mars 2004) et sur International Pharmaceutical Abstracts (1970 á mars 2004) au moyen des termes venlafaxine et TOC. Une recherche bibliographique a également été conduite.
RÉSUMÉ: Des résultats favorables de la venlafaxine dans le traitement des TOC ont été rapportés dans des cas anecdotiques, dans des essais ouverts, et dans des essais en aveugle versus comparateurs actifs. Le seul essai contre placebo n'a pas montré d'amélioration statistiquement significative avec la venlafaxine; cependant, ces résultats ont pu être influencés par des limitations méthodologiques. La venlafaxine apparaît aussi efficace que la clomipramine, mais lui est préférable en termes de sécurité et de tolérance. La venlafaxine semble similaire á la paroxétine aussi bien pour les effets thérapeutiques que pour les effets indésirables, mais pourrait lui être inférieure chez les non-répondeurs á un traitement préalable par inhibiteurs de la recapture de la sérotonine.
CONCLUSIONS: Bien que la rareté relative des données empêche de tirer des conclusions fermes, les éléments de preuve disponibles suggèrent que la venlafaxine est efficace et bien tolérée dans le traitement des TOC. Cependant, elle n'a pas démontrée d'avantage particulier par rapport aux autres médicaments disponibles.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E362
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