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CONTEXTE: L'habileté des systèmes informatiques de saisies d'ordonnances par les médecins (SISOM) à identifier les interactions médicamenteuses cliniquement significatives est dépendante de l'intégrité de l'information sur les médicaments contenue dans les systèmes. Un SISOM avec de l'information incomplète ou erronée ne parviendra pas à identifier les interactions significatives et ne pourra pas réduire l'incidence d'effets indésirables pouvant être évités.
OBJECTIF: Le but de cette étude était d'évaluer, du point de vue des prescripteurs, l'habileté d'une banque de données d'interactions médicamenteuses à identifier les interactions cliniquement significatives avec des médicaments utilisés dans la transplantation.
MÉTHODES: L'importance clinique des interactions médicamenteuses de 5 médicaments utilisés dans la transplantation a été évaluée par un comité d'experts afin de déterminer si une alerte devrait été émise au médecin au moment de la saisie des ordonnances. Les interactions incluses dans l'analyse ont été générées à partir du comité d'experts, d'une banque commune d'interactions médicamenteuses, et de 2 références de base sur les interactions. Les réponses sur l'importance clinique ont été utilisées pour calculer la spécificité, la sensitivité, et les valeurs prédictives positives et négatives pour chaque degré de sévérité contenue dans la banque de données.
RÉSULTATS: La banque de données n'a pas identifié 70% des interactions considérées cliniquement significatives par le comité d'experts. Parmi les alertes générées, plus de 85% ont été considérées significatives. La banque de données a été principalement déficiente dans l'identification d'interactions résultant de toxicité additive.
CONCLUSIONS: Dans le but de décroître les effets indésirables dus aux interactions médicamenteuses pouvant être prévenus, les informations contenues dans les SISOM devraient être validées. L'évaluation de la rigueur et de l'intégrité de ces informations pourrait devenir un rôle du pharmacien dans le futur.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E331
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