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OBJECTIF: Évaluer l'amélioration des résultants cliniques chez les patients inscrits à un programme de gestion du diabète dont la coordination est assurée par un pharmacien.
MÉTHODOLOGIES: Les dossiers médicaux de 157 patients inscrits dans le programme de gestion du diabète entre juin 2003 et avril 2004 ont été révisés de façon rétrospective. La collecte des données comprenait les valeurs de base et de suivi de l'A1C et des lipides sanguins de même que la fréquence d'adhésion à des soins préventifs incluant les examens annuels des pieds et des yeux et la thérapie quotidienne avec de l'aspirine.
RÉSULTATS: Chez les patients pour lesquels des données
de base et de suivi étaient disponibles, la diminution moyenne de l'A1C
était de 1.6% (n = 109; p < 0.001). Chez les patients ayant
initialement un A1C
8.5%, la diminution moyenne a été de
2.7% (n = 57; p < 0.001). Le pourcentage des patients ayant un A1C
7%
est passé de 19% au départ à 50% lors du suivi (p <
0.001). La réduction moyenne des LDL a été de 16 mg/dL (n
= 73; NS) et le pourcentage de patients ayant des LDL
100 mg/dL est
passé de 30% au départ à 56% lors du suivi (p <
0.001). La fréquence des tests de microalbuminurie a augmenté de
27% (p < 0.001) et le nombre de patients passant un examen annuel des yeux
et des pieds a augmenté respectivement de 27% (p < 0.05%) et de 15%
(p < 0.05). Le pourcentage de patients qui avait un test de
microalbuminurie positif et qui recevait un agent pour protéger les
reins a augmenté de 19% (NS). Le pourcentage de patients prenant une
aspirine par jour est passé de 42% au départ à 80% lors
du suivi (p < 0.01).
CONCLUSIONS: Le programme de gestion du diabète dont la coordination est assurée par un pharmacien a été efficace pour améliorer les marqueurs cliniques chez les patients inscrits. Des améliorations significatives ont été observées au niveau des valeurs de l'A1C et des LDL de même qu'au niveau de la fréquence d'adhésion aux soins préventifs.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G356
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