 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJECTIF: Décrire un cas de patient dont les symptômes d'apathie traités par le méthylphénidate se sont améliorés suivant un schéma différent de celui observé pour les symptômes de dépression aussi présents.
RÉSUMÉ DU CAS: Il s'agit d'une femme âgée de 47 ans ayant une histoire médicale de dépression majeure récurrente et manifestant des signes importants d'apathie décrits principalement par un manque d'initiative et de motivation. Après 2 semaines de traitement de méthylphénidate, son score d'apathie mesuré par l'échelle Apathy Evaluation Scale a diminué de 57 à 31. Durant cette même période, sa dépression évaluée par l'échelle de Hamilton (Hamilton Rating Scale for Depression) est demeurée inchangée.
DISCUSSION: Ce rapport de cas décrivant l'amélioration de l'apathie par le méthylphénidate corrobore d'autres rapports décrits dans la littérature bien que ces écrits n'aient pas utilisés d'échelles spécifiques pour évaluer l'apathie. Les symptômes d'apathie de cette patiente sont demeurés non traités pendant une longue période de temps. Toutefois, l'amélioration de ces symptômes s'est faite rapidement suivant le début du méthylphénidate, et le profil d'amélioration de l'apathie a été différent de celui observé pour les symptômes de dépression.
CONCLUSIONS: Un haut degré de suspicion et un questionnaire spécifique est requis pour le diagnostique de l'apathie. Lorsque cette condition médicale est clairement diagnostiquée, le méthylphénidate peut s'avérer un traitement bénéfique. Toutefois, les bienfaits observés pour le contrôle des symptômes de l'apathie semblent être distincts des bienfaits observés lors des stratégies d'augmentation des agents antidépresseurs.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G352
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  J. E. Schillerstrom, D. R. Royall, and R. F. Palmer Depression, Disability and Intermediate Pathways: A Review of Longitudinal Studies in Elders J Geriatr Psychiatry Neurol, September 1, 2008; 21(3): 183 - 197. [Abstract] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 P. R Padala, W. J Burke, and S. C Bhatia Modafinil Therapy for Apathy in an Elderly Patient Ann. Pharmacother., February 1, 2007; 41(2): 346 - 349. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 A. Camacho and B. Ng Methylphenidate for {alpha}-interferon induced depression J Psychopharmacol, September 1, 2006; 20(5): 687 - 689. [Abstract] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 I. H. Richard Apathy does not equal depression in Parkinson disease: Why we should care. Neurology, July 11, 2006; 67(1): 10 - 11. [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
