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OBJECTIF: De nombreuses femmes enceintes utilisent des produits naturels durant la grossesse. Toutefois, l'innocuité de tels suppléments est très peu documentée et leur consommation repose souvent sur des recommandations provenant d'employés travaillant dans un magasin d'aliments naturels. L'objectif de cette étude est d'évaluer les recommandations émises pour le traitement symptomatique des migraines et des nausées/vomissements durant la grossesse.
MÉTHODOLOGIE: Cent cinquante-cinq magasins d'aliments naturels de la grande région métropolitaine de Phoenix, AZ, ont été contactés par téléphone par la même chercheure. Celle-ci exposait le scénario fictif qu'elle était enceinte de 8 semaines et demandait des conseils pour traiter ses migraines et ses nausées/vomissements. Si le répondant acquiesçait à prodiguer quelques conseils par téléphone, la chercheure lui posait alors une série de 16 questions qui avaient été approuvées au préalable par un comité d'éthique universitaire. Toutes les réponses étaient enregistrées puis comparées aux évidences scientifiques afin d'évaluer la pertinence et les conditions d'utilisation de chaque produit qui avait été suggérées. La recherche de littérature a été effectuée sur la banque de données MEDLINE (de 1966 au mois d'avril 2004).
RÉSULTATS: Plus de 80% des magasins contactés ont offert des recommandations par téléphone pour le traitement des migraines (82%) et des nausées/vomissements (89%) durant la grossesse. L'utilisation du gingembre a été la thérapie la plus fréquemment recommandée pour les nausées et les vomissements (54 des 148 recommandations). Aucune marque commerciale particulière de gingembre n'a été conseillée bien que différentes formulations (poudre, cristaux, capsule, comprimé, ou bonbon) l'aient été. Moins de 4% des réponses pour la question "comment faut-il prendre le produit?" étaient conformes aux recommandations de la littérature. L'utilisation du Migrastick, un mélange d'huiles essentielles appliqué localement sur les tempes pour le traitement des migraines durant la grossesse, a été recommandé par 25 magasins (19% des répondants). Toutefois, 11 des 130 réponses obtenues pour un tel traitement concernaient des produits qui sont contre-indiqués durant la grossesse. Le livre Prescription for Nutritional Healing a été une source de référence citée par près de 37% des répondants. Les recommandations provenant d'employés de magasins indépendants étaient similaires à celles émises par les employés de magasins faisant partie d'une chaîne.
CONCLUSIONS: Les employés travaillant dans des magasins d'aliments naturels doivent se comporter de façon responsable et être conscients des limites de leurs connaissances scientifiques sur les produits qu'ils recommandent. Cette étude souligne le besoin urgent d'études évaluant l'efficacité et l'innocuité des produits naturels dans la grossesse ainsi que le besoin d'encadrement législatif par la Food and Drug Administration des recommandations thérapeutiques offertes par des personnes n'ayant pas une formation adéquate pour émettre de telles recommandations.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E433
This article has been cited by other articles:
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  S. A Boone and K. M Shields Treating Pregnancy-Related Nausea and Vomiting with Ginger Ann. Pharmacother., October 1, 2005; 39(10): 1710 - 1713. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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