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OBJECTIF: Rapporter 5 cas d'interaction médicamenteuse entre la moxifloxacine et la warfarine ayant résulté en une augmentation du rapport normalisé international (RNI) et en un cas d'hémorragie cliniquement significative.
RÉSUMÉ: Au cours de la période comprise entre janvier 2002 et janvier 2004, 4 hommes et une femme, âgés entre 63 et 92 ans, ont été identifiés de façon rétrospective comme ayant eu des résultats de RNI significativement augmentés peu après s'être fait prescrire de la moxifloxacine alors qu'ils recevaient de la warfarine.
DISCUSSION: Il s'agit de la deuxième série de rapports de cas décrivant une interaction entre la moxifloxacine et la warfarine. La monographie actuelle de la moxifloxacine précise que ce médicament n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique de la R- ou de la S-warfarine, ni sur le temps de prothrombine (RNI). Une interaction entre la moxifloxacine et la warfarine a probablement mené à une hospitalisation prolongée chez 2 patients et causé une hémorragie gastro-intestinale significative chez un patient. Chez 3 des 5 patients, l'interaction a été jugée probable par une analyse à l'aide de l'algorithme de Naranjo alors que pour les 2 autres patients, cette interaction a été évaluée comme étant possible.
CONCLUSIONS: Les professionnels de la santé devraient retenir que la moxifloxacine peut interagir avec la warfarine. Un suivi plus étroit des RNI lors de l'ajout et du retrait de la moxifloxacine peut aider à détecter cette interaction potentielle chez les patients préalablement stabilisés avec la warfarine.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E179
This article has been cited by other articles:
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  D. N Carroll and D. G Carroll Interactions Between Warfarin and Three Commonly Prescribed Fluoroquinolones Ann. Pharmacother., May 1, 2008; 42(5): 680 - 685. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 R. P. Riechelmann, I. F. Tannock, L. Wang, E. D. Saad, N. A. Taback, and M. K. Krzyzanowska Potential Drug Interactions and Duplicate Prescriptions Among Cancer Patients J Natl Cancer Inst, April 18, 2007; 99(8): 592 - 600. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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