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OBJECTIF: Identifier la prévalence de l'utilisation des médicaments non appropriés chez les patients demeurant dans des centres hospitaliers de soins de longue durée dans l'état de la Georgie en utilisant les critères de Beers. Identifier s'il existe une association entre l'utilisation de médicaments non appropriés et la présence d'une complication médicale.
MÉTHODES: Une étude de cohorte a été utilisée. La revue de dossiers médicaux de 1117 patients demeurant dans les centres hospitaliers de soins prolongés de l'état de la Georgie a été effectuée afin d'estimer la prévalence de médicaments non appropriés en utilisant les critères de Beers. Les hospitalisations, les visites à l'urgence, ou les décès ont été identifiés en utilisant les banques de données de Medicaid.
RÉSULTATS: Un nombre de 519 patients (46.5%) ont reçu au moins un médicament non approprié et 143 patients (12.8%) ont présenté une complication médicale. La régression logistique a permis d'identifier que le nombre total de médicaments (OR = 1.139, 95% CI 1.105 à 1.173) augmentent de façon significative le risque de recevoir un médicament non approprié tandis qu'un diagnostic de démence (OR = 0.748, 95% CI 0.565 à 0.991) diminue ce risque. La présence de médicaments non appropriés augmente également le risque de présenter au moins une complication médicale (OR = 2.34, 95% CI 1.61 à 3.40). L'utilisation du propoxyphène a été associée avec l'apparition de conséquences néfastes au niveau de la santé (OR = 2.39, 95% CI 1.54 à 3.71).
CONCLUSIONS: L'utilisation de médicaments non appropriés chez des personnes âgées demeurant en centres hospitaliers de soins de longue durée est importante dans la cohorte de patients étudiés. L'utilisation du propoxyphène est particulièrement associée à un risque élevé d'effets néfastes au niveau de la santé.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E230
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