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OBJECTIF: Décrire la pharmacologie, la pharmacocinétique, les données d'efficacité clinique, et l'innocuité du rimonabant, un nouvel antagoniste sélectif des récepteurs cannabinoïdes de type 1.
SOURCES D'INFORMATION: Une recherche informatisée dans la banque de données MEDLINE (de 1966 au mois de novembre 2004) a été effectuée pour identifier les articles de littérature primaire et les articles de revue sur ce nouvel agent. Les bibliographies des articles identifiés ont été revues pour tenter d'obtenir des références additionnelles.
SÉLECTION DES ÉTUDES: Tous les articles dont les sujets principaux étaient reliés au rimonabant ainsi qu'au système endocannabinoïde ont été revus et les données pertinentes à la rédaction de cette publication ont été incluses.
RÉSUMÉ: Le rimonabant est un antagoniste sélectif des récepteurs cannabinoïdes de type 1 et les effets bénéfiques documentés par les études animales semblent se traduire, à ce jour, par une diminution de la faim et de l'apport calorique ainsi que par une augmentation du phénomène de satiété. Des études sont actuellement en cours pour documenter les effets préliminaires observés du rimonabant dans le traitement de l'obésité, de la désaccoutumance au tabac, du syndrome métabolique, et de la dépendance à l'alcool. L'incidence des effets indésirables documentés à ce jour avec le rimonabant est comparable au placebo, la seule exception étant la nausée qui semble survenir plus fréquemment avec le rimonabant.
CONCLUSIONS: Le rimonabant est le premier agent d'une nouvelle classe pharmacologique appelée les antagonistes des récepteurs cannabinoïdes de type 1. Il semble que cet agent pourrait recevoir son avis de conformité en 2005 pour le traitement de l'obésité et de la désaccoutumance au tabac. Des études additionnelles sont toutefois requises pour démontrer son efficacité dans des indications additionnelles.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E499
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