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OBJECTIF: Rapporter un cas d'épidermolyse bulleuse toxique chez un homme traité avec de la norfloxacine par voie orale pour une prostatite.
SOMMAIRE DU CAS: Un homme de 40 ans s'est présenté avec une réaction épidermique sévère diagnostiquée comme étant une épidermolyse bulleuse toxique. Il avait reçu 800 milligrammes de norfloxacine par jour pour une période de 14 jours pour une prostatite. Dix jours après l'arrêt de ce régime thérapeutique, il a souffert de lésions cutanées et muqueuses typiques. Après une hospitalisation prolongée, cette maladie sévère s'est améliorée avec l'utilisation d'un traitement à la prednisolone, une ressuscitation liquidienne, et des pansements aux plaies.
DISCUSSION: L'épidermolyse bulleuse toxique est une maladie cutanée systémique sévère, occasionnelle, souvent fatale, et souvent le résultat d'une réaction médicamenteuse adverse. Quelques cas d'épidermolyse bulleuse toxique sont rapportés avec les fluoroquinolones. Une recherche MEDLINE ne fait état d'aucun rapport d'épidermolyse bulleuse toxique causée par un traitement avec la norfloxacine, mais un syndrome de Stevens–Johnson est répertorié. Une évaluation objective du lien de causalité suggère que l'épidermolyse bulleuse toxique était probablement reliée à la norfloxacine chez ce patient.
CONCLUSIONS: Selon les données scientifiques connues, ce cas d'épidermolyse bulleuse toxique est le premier associé à l'utilisation de la norfloxacine par voie orale. La publication de ce cas a pour but de faire connaître l'éventualité, quoique occasionnelle, d'une épidermolyse bulleuse toxique induite par la norfloxacine.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E530
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