|
|
||||||||||
OBJECTIF: Faire le point sur la littérature relative à la prophylaxie des péritonites bactériennes spontanées (PBS) chez des patients cirrhotiques.
REVUE DE LITTÉRATURE: Littérature de langue anglaise repérée par une recherche bibliographique manuelle et sur MEDLINE (1967 à septembre 2004). Mots-clés: péritonite bactérienne spontanée, cirrhose, antimicrobien, et prophylaxie.
RÉSUMÉ: Il a été montré que la prophylaxie antimicrobienne au long cours diminuait les PBS chez des patients cirrhotiques ayant déjà subi un premier épisode. La prophylaxie chez des patients avec une ascite à faible teneur protéique réduit aussi l'incidence des PBS, cependant les études sont trop hétérogènes pour pouvoir identifier les sous-groupes qui en bénéficieraient le plus.
CONCLUSIONS: L'emploi d'antimicrobiens au long cours devrait être envisagé pour la prophylaxie secondaire des PBS. D'autres études devraient être faites pour confirmer ce bénéfice et identifier parmi les patients avec des ascites à faible teneur protéique ceux qui en bénéficieraient le plus.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E585
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||