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OBJECTIF: Evaluer l'efficacité structurelle et symptomatique et la sécurité d'emploi de la glucosamine dans l'arthrose du genou.
SOURCES DE DONNÉES: Les essais cliniques sur la glucosamine ont été identifiés par interrogations électroniques (MEDLINE, EMBASE, BIOSIS, EMB review, et Cochrane) à l'aide des mots-clés glucosamine, arthrose, maladie articulaire dégénérative, gonarthrose, genou, progression de la maladie, et essai clinique. Les bases de données bibliographiques ont été explorées depuis leur origine respective jusqu'en août 2004. Nous avons également effectué des recherches manuelles à partir des listes de références des articles pertinents.
SÉLECTION D'ETUDES ET EXTRACTION DES DONNÉES: Les études ont été prises en compte si il s'agissait d'essais cliniques contrôlés, randomisés, en double aveugle évaluant la glucosamine orale dans le traitement chronique de l'arthrose du genou; leur durée était d'au moins une an; et elles se basaient, pour les mesures de résultats, sur la gravité des symptômes et la progression de la maladie, évaluée par la réduction de l'espace articulaire. Deux auteurs ont interprété les données séparément. Les désaccords ont été résolus dans le cadre de discussions.
SYNTHÈSE DES DONNÉES: Le sulfate de glucosamine était plus efficace que le placebo pour retarder la dégénérescence structurelle dans l'arthrose du genou. Le risque de progression de la maladie était réduit de 54% (risque relatif global 0.46; 95% IC 0.28-0.73; p = 0.0011). Le nombre de patients à traiter était de 9 (95% IC 6-20). L'importance globale des effets sur la réduction de la douleur et la fonction physique était de 0.41 (95% IC 0.21-0.60; p < 0.0001) et 0.46 (95% IC 0.27-0.66; p < 0.0001), respectivement, en faveur du sulfate de glucosamine. Le sulfate de glucosamine n'a pas entrainé plus d'effets indésirables que le placebo.
CONCLUSIONS: Les preuves disponibles montrent qu'il est possible que le sulfate de glucosamine soit efficace et sûr pour retarder la progression et améliorer les symptômes dans l'arthrose du genou. En raison des données limitées sur l'efficacité et la sécurité structurelles, des études complémentaires sont nécessaires.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E576
This article has been cited by other articles:
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  Glucosamine for knee osteoarthritis - what's new? DTB, November 1, 2008; 46(11): 81 - 84. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 W. Qiu, R. K. Avramoglu, A. C. Rutledge, J. Tsai, and K. Adeli Mechanisms of glucosamine-induced suppression of the hepatic assembly and secretion of apolipoprotein B-100-containing lipoproteins J. Lipid Res., August 1, 2006; 47(8): 1749 - 1761. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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