 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
CONTEXTE: Plusieurs effets indésirables sont le résultat d'effets pharmacologiques connus et d'autres, d'erreurs médicamenteuses. Cependant, certains sont reliés à des risques spécifiques aux patients.
OBJECTIF: Identifier les facteurs de risques des effets indésirables aux médicaments (EIM) chez une clientèle hospitalisée.
MÉTHODES: Une régression logistique conditionnelle a servi à analyser toutes les EIM vérifiées par un pharmacien, les EIM par classe thérapeutique et leur sévérité sur une période de 10 ans. Tous les patients de plus de 18 ans hospitalisés dans un centre universitaire de soins tertiaires ont été inclus. Chaque cas-patient a été jumelé jusqu'à 16 castémoins. Les rapports de cotes (RC) pour les facteurs de risques associés aux EIM ont été calculés pour chacune des classes thérapeutiques.
RÉSULTATS: Les RC de plusieurs facteurs de risques ont été identifiés pour 4376 EIM et varient en fonction de la classe thérapeutique. Les facteurs de risques pour différents médicaments ont été groupés selon: caractéristiques du patient—sexe féminin (RC 1.5–1.7), âge (0.7–0.9), poids (1.2–1.4), clairance à la créatinine (0.8–4.7), nombre de comorbidités (1.1–12.6); administration du médicament—dose (1.2–3.7), voie d'administration (1.4–149.9), nombre de médicaments concomitant (1.2–2.4); patient—service (1.2–4.9), division des soins infirmiers (1.5–3.8) et les diagnostics regroupés pour la gestion (DRG) (1.5–5.7).
CONCLUSIONS: Certains facteurs de risques sont présents pour tous les EIM et à travers plusieurs classes thérapeutiques alors que certains sont spécifiques à certaines classes. Les médicaments à risque élevé devraient faire l'objet d'un suivi plus étroit en fonction des caractéristiques du patient (genre, âge, poids, clairance à la créatinine et comorbidités) et de l'administration du médicament (dose, voie et nombre de médicaments concomitants).
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E642
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  T. D. Nolin, R. F. Frye, P. Le, H. Sadr, J. Naud, F. A. Leblond, V. Pichette, and J. Himmelfarb ESRD Impairs Nonrenal Clearance of Fexofenadine but not Midazolam J. Am. Soc. Nephrol., October 1, 2009; 20(10): 2269 - 2276. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 D. Isacson, L. Johansson, and K. Bingefors Nationwide Survey of Subjectively Reported Adverse Drug Reactions in Sweden Ann. Pharmacother., March 1, 2008; 42(3): 347 - 353. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
|
|
O. Oladimeji, K. B Farris, J. G Urmie, and W. R Doucette Risk Factors for Self-Reported Adverse Drug Events Among Medicare Enrollees Ann. Pharmacother., January 1, 2008; 42(1): 53 - 61. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 P. E. Johnston, D. J. France, D. W. Byrne, H. J. Murff, B. Lee, R. A. Stiles, and T. Speroff Assessment of adverse drug events among patients in a tertiary care medical center Am. J. Health Syst. Pharm., November 15, 2006; 63(22): 2218 - 2227. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 C. D. Ford, J. Killebrew, P. Fugitt, J. Jacobsen, and E. M. Prystas Study of Medication Errors on a Community Hospital Oncology Ward J. Oncol. Pract, July 1, 2006; 2(4): 149 - 154. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
|
|
B M. Verdel, P. C Souverein, A. C. Egberts, and H. G. Leufkens Difference in Risks of Allergic Reaction to Sulfonamide Drugs Based on Chemical Structure Ann. Pharmacother., June 1, 2006; 40(6): 1040 - 1046. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
