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HISTORIQUE: La capacité des patients à comprendre l'information fournie sur les médicaments est cruciale pour la sécurité et l'efficacité de ces derniers. Les taux d'illettrés à travers le monde signifient que l'information écrite seule ne peut pas rencontrer les besoins des patients. Des pictogrammes de médicaments sont une alternative mais ils doivent être sensibles aux cultures. Des essais antérieurs ont utilisé des pictogrammes de grandes dimensions non pratiques pour les formats d'information médical conventionnels.
OBJECTIF: En premier lieu, comparer les instructions et précautions de 2 séries de pictogrammes (États Unis et Afrique du Sud) et évaluer le niveau de compréhension par des adultes du Royaume Uni. En second lieu, examiner les effets de la dimension du pictogramme et la présentation répétée sur la compréhension chez les adultes plus âgés.
MÉTHODOLOGIE: Dans la première partie de l'étude, 160 adultes (17–83 ans) ont visualisé 10 pictogrammes et ont donné leur interprétation. Dans la deuxième partie, 67 adultes (65–96 ans) ont été assignés, de façon aléatoire, à visualiser 10 pictogrammes de petite ou plus grande dimension. Après avoir donné leur interprétation, on leur indiquait le sens du pictogramme. Une semaine plus tard, ils ont visualisés à nouveau les mêmes pictogrammes et ont donné leur interprétation.
RÉSULTATS: Les taux d'interprétation pour les instructions et précautions des 10 pictogrammes étaient très variables (7.5% à 90%), avec quelques versions significativement différentes entre les États Unis et l'Afrique du Sud. Seulement 3 pictogrammes ont été compris par 85% et plus des adultes. L'interprétation des pictogrammes était significativement meilleure lorsqu'ils étaient de plus grande dimension et à la seconde présentation.
CONCLUSIONS: Les pictogrammes ont le potentiel d'aider les patients à comprendre l'information. Cette étude montre que des pictogrammes existants ne sont pas facilement interprétables et des tests sont requis avant leur implantation. Une diminution de leur dimension, afin de permettre leur incorporation dans des formats d'écriture conventionnels pourrait causer des problèmes additionnels pour les patients.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E483
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  W. Shrank, J. Avorn, C. Rolon, and P. Shekelle Effect of Content and Format of Prescription Drug Labels on Readability, Understanding, and Medication Use: A Systematic Review Ann. Pharmacother., May 1, 2007; 41(5): 783 - 801. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 M. G. Katz, S. Kripalani, and B. D. Weiss Use of pictorial aids in medication instructions: A review of the literature Am. J. Health Syst. Pharm., December 1, 2006; 63(23): 2391 - 2397. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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