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OBJECTIF: Réviser l'utilisation des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) pour le traitement de l'éjaculation précoce.
REVUE DE LA LITTÉRATURE: Les articles publiés entre 1966 et janvier 2004 ont été identifiés à partir d'une recherche dans la banque de données MEDLINE. Les mots clés suivants ont été utilisés pour la recherche: serotonin uptake inhibitors, premature ejaculation, rapid ejaculation, sexual behavior ainsi que les noms génériques des ISRS actuellement commercialisés fluoxétine, fluvoxamine, paroxetine, sertraline, citalopram, and escitalopram. La revue de littérature a été limitée aux articles publiés en anglais et concernant des sujets humains.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET SÉLECTION DE L'INFORMATION: Les articles obtenus à partir de la recherche de littérature ont été évalués. Les essais cliniques randomisés et contrôlés ont été retenus pour cette revue. Les données provenant d'études non contrôlées et de rapports de cas ont aussi été considérées si elles fournissaient des informations complémentaires ou si elles constituaient le niveau le plus élevé de données disponibles.
RÉSUMÉ: L'éjaculation précoce est un problème sexuel fréquemment rapporté. L'éjaculation retardée est un effet secondaire sexuel des ISRS bien documenté. Un effet thérapeutique des ISRS retardant l'éjaculation a été observé chez certains hommes éjaculateurs précoces. Les essais cliniques évaluant l'efficacité des ISRS pour retarder l'éjaculation ont montré que la paroxétine, la fluoxétine, la sertraline et le citalopram produisent une augmentation statistiquement significative du temps de latence de l'éjaculation en comparaison à un placebo.
CONCLUSIONS: L'utilisation thérapeutique de l'effet secondaire de retard de l'éjaculation par les ISRS permet d'offrir plus d'options de traitement aux prescripteurs et aux patients. Leur commodité d'utilisation et leur profil d'effets indésirables minimes rend ces agents une alternative intéressante aux modalités behaviorales anciennement utilisées et aux plus anciens agents pharmacologiques. Même s'il persiste certaines imprécisions quant à l'usage des ISRS pour le traitement de l'éjaculation précoce, ceux-ci peuvent potentiellement améliorer la qualité de vie des éjaculateurs précoces et de leurs partenaires.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E069
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