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OBJECTIF: Faire le point sur la littérature relative à l'efficacité du méthylphénidate dans la prise en charge des troubles cognitifs et comportementaux consécutifs à un traumatisme crânien.
REVUE DE LITTÉRATURE: Il a été conduit une recherche bibliographique pour repérer les essais cliniques en langue anglaise ayant évalué l'emploi de méthylphénidate chez les patients atteints de traumatisme crânien.
RÉSUMÉ: Dix essais cliniques ayant évalué l'efficacité et la sécurité du méthylphénidate chez des patients pédiatriques ou adultes atteints de traumatismes crâniens ont été examinés. Ces essais présentaient des critères d'inclusion variés, de faibles effectifs, et une courte durée de traitement. Le méthylphénidate est susceptible d'être une option thérapeutique efficace et sûre pour la prise en charge des troubles cognitifs consécutifs à un traumatisme crânien; son efficacité sur les troubles comportementaux n'a pas été démontrée.
CONCLUSIONS: Des études de plus grands effectifs, en double insu et contre placebo, sont nécessaires pour préciser les doses optimales, à quelle phase de récupération débuter le traitement, la durée de ce traitement, et les effets à long terme pour les patients avec un traumatisme crânien léger, modéré ou sévère.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E637
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