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OBJECTIF: L'objectif primaire de cette étude est d'évaluer l'association entre les croyances des patients au niveau des médicaments et la nonadhérence aux médicaments pour traiter les maladies chroniques.
MÉTHODES: Une étude transversale a été effectuée chez des patients en attente d'une consultation pharmaceutique dans une clinique ambulatoire. Un questionnaire a été remis aux participants. Les croyances des participants au niveau de leurs médicaments ont été évaluées en utilisant le questionnaire Croyances concernant les médicaments et la nonadhérence a été évaluée en utilisant l'échelle d'adhérence des médicaments de Morisky. Une analyse multivariée en utilisant le modèle de Pearson a permis de recourir à l'analyse entre les croyances des patients et la nonadhérence. La régression logistique a été utilisée pour évaluer les variables entre les différentes croyances au niveau des médicaments et la nonadhérence et aussi pour évaluer l'importance d'une interaction entre les croyances sur les médicaments et la nonadhérence.
RÉSULTATS: Une association positive bivariée existe entre les besoins spécifiques au niveau des médicaments (p < 0.001), la perception des effets néfastes des médicaments (p < 0.001), la perception des médicaments sans ordonnances par les médecins (p < 0.001), et la nonadhérence des médicaments. Lorsque la puissance de l'association entre chacune des croyances associées au médicament et la nonadhérence au médicament a été évalué en contrôlant pour les autres croyances tel que nécessité-spécifique (p = 0.02) et préoccupation-spécifique (p = 0.01), une association négative et positive avec la nonadhérence des médicaments respectivement a été mise en évidence. L'interaction entre les croyances des patients au niveau des médicaments et la nonadhérence était non significative. Le modèle comprenant l'âge, le nombre total de médicaments utilisés et les croyances des patients vis-àvis leurs médicaments était responsable de 26.5% de la variation. Les croyances des patients au niveau des médicaments constituent un facteur qui est responsable de 22.4% de la variation dans la nonadhérence au niveau des traitements chroniques.
CONCLUSIONS: Les croyances des patients concernant leurs médicaments pourraient expliquer l'importante proportion de la variation dans la nonadhérence aux médicaments chez la population étudiée.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H153
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  B. J.F. van den BEMT, F. H.J. van den HOOGEN, B. BENRAAD, Y. A. HEKSTER, P. L.C.M. van RIEL, and W. van LANKVELD Adherence Rates and Associations with Nonadherence in Patients with Rheumatoid Arthritis Using Disease Modifying Antirheumatic Drugs J Rheumatol, October 1, 2009; 36(10): 2164 - 2170. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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