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OBJECTIF: Passer en revue la documentation scientifique concernant l'efficacité et l'innocuité de perfusions intraveineuses continues de diurétiques de l'anse chez des patients ayant subi une chirurgie cardiaque.
REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche MEDLINE (1966-mars 2006) a été effectuée à l'aide des mots-clés suivants: furosémide, bumétanide, torsémide, acide éthacrynique, diurétiques de l'anse, perfusions continues, perfusions intraveineuses, chirurgie, chirurgie cardiaque, chirurgie cardiovasculaire, et chirurgie thoracique. Seules les études de langue anglaise réalisées chez l'humain ont été retenues. Des articles supplémentaires ont également été identifiés à partir des bibliographies d'articles. Tous les rapports de cas et études cliniques identifiés qui évaluaient ou décrivaient l'efficacité et/ou l'innocuité de perfusions continues d'un diurétique de l'anse chez l'adulte ou chez l'enfant ayant subi une chirurgie cardiaque ont été retenus pour les fins de cet article.
RÉSUMÉ: Les diurétiques de l'anse sont souvent utilisés pour favoriser la diurèse suite à une chirurgie cardiaque. Les études chez des patients ayant subi une chirurgie cardiaque ont démontré qu'une diurèse plus importante et soutenue était obtenue avec l'utilisation de perfusions continues de furosémide comparativement à l'administration sous forme de bolus intermittents.
CONCLUSIONS: Une perfusion continue de furosémide est une méthode efficace et sécuritaire pour favoriser la diurèse chez les patients ayant subi une chirurgie cardiaque.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G693
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