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Published Online, 19 September 2006, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H037.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 40, No. 10, pp. 1814-1821. DOI 10.1345/aph.1H037
© 2006 Harvey Whitney Books Company.
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NEUROLOGY

OBJECTIF: Analyser le profil pharmacologique, la pharmacocinétique, l'efficacité, et la tolérance de la cladribine, un analogue des purines utilisé dans le traitement de la sclérose en plaques.

REVUE DE LITTÉRATURE: De 1996 à septembre 2006, une recherche bibliographique MEDLINE a été menée à l'aide des termes clé suivants: cladribine et sclérose en plaques. Aucune limite ne fut fixée lors de cette recherche.

SELECTION DES ÉTUDES ET SÉLECTION DE L'INFORMATION: Des études et des articles sur la cladribine et la sclérose en plaques ont été analysés. Des essais cliniques sur le rôle de la cladribine dans le traitement de la sclérose en plaques ont été analysés.

ANALYSE DES DONNÉES: Cladribine est un analogue des purines qui manifeste une activité lymphocytotoxique. De récentes données suggèrent que la cladribine peut jouer un rôle dans le traitement de la sclérose en plaques récurrente-rémittente et ses formes progressives. Á l'aide de différentes échelles d'évaluation fonctionnelle utilisées lors de ces études, la cladribine a montré des résultats mitigés en diminuant la gêne neurologique. Cependant, la cladribine a manifesté des résultats positifs en diminuant le nombre de lésions activatrices, reflétant ainsi une mesure de l'activité. Á ce jour, une étude est en cours sur le rôle de la cladribine oral dans le traitement de la sclérose en plaques récurrenterémittente. L'incidence des effets indésirables avec la cladribine a été nettement plus élevée par rapport au placebo. Les effets plus communs étant la dépression médullaire.

CONCLUSIONS: Bien que les données ne supportent pas son usage comme médicament de choix dans le traitement de la sclérose en plaques, la cladribine peut être un agent prometteur chez les patients réfractaires à la sclérose en plaques progressive secondaire. Cependant, de plus amples études sont nécessaires.

Thierry Youmbi

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H037



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