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OBJECTIF: Analyser le profil pharmacologique, la pharmacocinétique, l'efficacité clinique, la tolérance, et les précautions d'emploi en rapport avec le doxercalciférol dans le traitement de l'hyperparathyroïdisme secondaire.
REVUE DE LITTÉRATURE: De 1966 au 29 juin 2006, une recherche
bibliographique MEDLINE a été menée à l'aide des
mots clé suivants: vitamine D, ergocalciférols, et
hyperparathyroïdisme secondaire. Les recherches ont également
inclus les termes 1-
-hydroxy-vitamine D2,
1--hydroxyergocalciférol, hectorol, et doxercalciférol.
Seuls les articles en langue anglaise sur les sujets humains furent
sélectionnés.
SÉLECTION DE L'ÉTUDE ET SÉLECTION DE L'INFORMATION: Toutes les études cliniques publiées sur la tolérance et l'efficacité du doxercalciférol dans le traitement de l'hyperparathyroïdisme ont été résumées dans cette analyse et des récits anecdotiques de patients furent également inclus. Les études cliniques sélectionnées impliquant l'usage du calcitriol ou paricalcitol dans le traitement de l'hyperparathyroïdisme secondaire ont également été incluses.
RÉSUMÉ: Le doxercalciférol réduit le taux de parathormone avec efficacité chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique. Cet agent peut augmenter les taux de calcium sérique et de phosphore. Une étude comparée évaluant la relative tolérance du doxercalciférol, du calcitriol, ou du paricalcitol n'a pas été initiée.
CONCLUSIONS: Le doxercalciférol est approuvé et efficace dans le traitement de l'hyperparathyroïdisme secondaire en rapport avec l'insuffisance rénale chronique. Cependant, il n'a pas mis en évidence une moindre fréquence en hypercalcémie ou hyperphosphatémie par rapport aux autres traitements avec la vitamine D. Le doxercalciférol est approuvé pour le traitement des patients à la fois en prédialyse ou en dialyse et est disponible sous forme orale et intraveineuse. Le doxercalciférol doit être maintenu comme une solution alternative chez les patients non-répondants ou intolérants aux autres traitements avec la vitamine D. Cependant, des études comparatives randomisées sont nécessaires pour qu'il puisse avoir sa place dans le traitement.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G523
This article has been cited by other articles:
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  P. P. How, D. L. Mason, and A. H. Lau Current Approaches in the Treatment of Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder Journal of Pharmacy Practice, June 1, 2008; 21(3): 196 - 213. [Abstract] [PDF]
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