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OBJECTIF: Analyser l'usage du topiramate dans le traitement de l'hyperphagie boulimique (HB) associée à l'obésité.
REVUE DE LITTERATURE: Une recherche bibliographique en langue anglaise a été menée à l'aide de la base de données MEDLINE (1966-juillet 2006) et des études systématiques émanant de la base de données Cochrane library. Les termes clé ont inclus: trouble du comportement alimentaire, hyperphagie boulimique, et topiramate. D'additionnelles sources de références ont été identifiées à l'aide de bibliographies d'articles.
RÉSUMÉ: L'hyperphagie boulimique est caractérisée par la prise en une courte période de temps (moins de 2 heures) d'une quantité de nourriture dépassant notablement ce que la plupart des personnes mangent dans le même temps et les mêmes circonstances. La personne n'a pas l'impression d'avoir le contrôle de sa prise alimentaire, ni la possibilité de s'arrêter. Les crises d'hyperphagie sont souvent associées à une obésité et avec des troubles psychiatriques. Des observations autorisent à penser que le topiramate pourrait avoir des propriétés régulatrices de l'humeur. De plus, il entraîne une perte d'appétit et de poids. Une série de cas, 1 observation, 2 études ouvertes, et 1 essai contrôlé contre placebo ont mis en évidence un recours à l'utilisation du topiramate dans le traitement de l' HB associée à l'obésité.
CONCLUSIONS: Quoique limitées, des données semblent indiquer que le topiramate peut être une alternative pour un traitement à court et long terme de l'HB associée à l'obésité. Même si le profil de tolérabilité peut susciter des préoccupations, le topiramate, à des doses comprises entre 500 et 1400 mg par jour pourrait améliorer les comportements alimentaires lors des crises de boulimies et entraîne une perte de poids chez les patients ayant un nombre limité d'options thérapeutiques. De plus amples essais contrôlés sont nécessaires afin d'établir la place du topiramate dans le traitement, la dose optimale, et la durée du traitement pour ce trouble du comportement alimentaire.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H178
This article has been cited by other articles:
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  B. A. Johnson, N. Rosenthal, J. A. Capece, F. Wiegand, L. Mao, K. Beyers, A. McKay, N. Ait-Daoud, G. Addolorato, R. F. Anton, et al. Improvement of Physical Health and Quality of Life of Alcohol-Dependent Individuals With Topiramate Treatment: US Multisite Randomized Controlled Trial Arch Intern Med, June 9, 2008; 168(11): 1188 - 1199. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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