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Published Online, 28 November 2006, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H206.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 40, No. 12, pp. 2195-2199. DOI 10.1345/aph.1H206
© 2006 Harvey Whitney Books Company.
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DRUG INFORMATION ROUNDS

OBJECTIF: Revoir les données traitant de l'efficacité des statines dans le ralentissement de la progression de la sténose aortique calcifiée.

REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, et PubMed (jusqu'à novembre 2006) a permis de retracer les études cliniques de langue anglaise évaluant l'utilisation des statines dans la réduction de la progression de la sténose aortique calcifiée. Les mots-clés utilisés étaient: statine, inhibiteur de l'HMG CoA réductase, sténose aortique calcifiée, sténose valvulaire, et sténose calcifiée. D'autres études ont également été identifiées à partir de bibliographies d'articles. Les issues primaires d'efficacité étaient: les modifications dans les mesures valvulaires aortiques, les mesures hémodynamiques de la sténose aortique, et les modifications du degré de sévérité de la sténose aortique.

RÉSUMÉ: Deux études cliniques prospectives et 5 études rétrospectives ont été retenues pour cette revue de traitement. Toutes les études rétrospectives ont démontré que l'utilisation d'une statine était associée à un ralentissement statistiquement significatif de la progression de la sténose aortique. Une étude prospective d'observation a démontré les bénéfices de l'utilisation des statines sur la progression de la sténose aortique; toutefois, une grande étude clinique prospective à répartition aléatoire et à double insu n'a pu démontré de tels bénéfices.

CONCLUSIONS: Selon les études rétrospectives, il existe une association entre l'utilisation des statines et le ralentissement de la progression de la sténose aortique; cependant, les résultats des études prospectives réalisées sur le sujets sont contradictoires. Actuellement, les statines ne peuvent être recommandées pour le traitement médical de la sténose aortique tant que les résultats d'études de plus grande envergure ne seront disponibles.

Alain Marcotte

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H206


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A. J. Mittnacht, M. Fanshawe, and S. Konstadt
Anesthetic Considerations in the Patient With Valvular Heart Disease Undergoing Noncardiac Surgery
Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, March 1, 2008; 12(1): 33 - 59.
[Abstract] [PDF]

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