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DONNÉES DE BASE: L'utilisation des antipsychotiques, notamment des nouveaux agents atypiques, a significativement augmentée chez les enfants et les adolescents. Il est important d'étudier les diagnostics associés avec les traitements antipsychotiques dans cette population.
OBJECTIF: Le but de cette étude était d'évaluer les tendances des diagnostics psychiatriques chez des enfants et adolescents traités dans un système public de santé mentale et pour qui des antipsychotiques ont été prescrits.
MÉTHODOLOGIE: Les enfants et adolescents (âge maximum de 19 ans) pour qui un antipsychotique a été prescrit entre janvier 1998 et décembre 2001 ont été identifiés en utilisant la banque de donnée Texas Medicaid Vendor Drug. Les numéros d'identification de patient ont ensuite été croisés avec la banque de données Assignation et enregistrement du client du département de santé mentale et de déficience mentale du Texas pour extraire les données relatives au diagnostic.
RÉSULTATS: Les troubles de comportement perturbateur non spécifié représentaient le pourcentage le plus élevé (35%) de diagnostics retrouvés chez les enfants et les adolescents ayant reçu une prescription d'antipsychotique et des services de santé mentale. Les troubles dépressifs constituaient le second diagnostic le plus fréquent (18%) alors que les troubles bipolaires correspondaient à grosso modo 12% de tous les diagnostics. Approximativement 3% des enfants et des adolescents étudiés n'avaient pas de diagnostic psychiatrique. Le pourcentage de jeunes présentant une comorbidité psychiatrique associée à un autre diagnostic diminuait avec le temps.
CONCLUSIONS: Bien que les troubles de comportement perturbateur non spécifié représentaient un pourcentage élevé de la raison d'utilisation des antipsychotiques dans cette population, ces données suggèrent que les antipsychotiques sont utilisés pour traiter d'autres troubles psychiatriques, pour lesquels peu de données supportent l'utilisation. Les recherches futures chez les enfants et les adolescents devraient viser à produire des données concernant l'efficacité et la sécurité des antipsychotiques pour différents désordres neuropsychiatriques.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G203
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