 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJECTIF: Revoir la pharmacologie, la pharmacocinétique, ainsi que les données d'efficacité et d'innocuité du carbonate de lanthanum.
SOURCES D'INFORMATION ET SÉLECTION DES ÉTUDES: Une recherche informatisée dans la banque de données PubMed (de 1965 au mois d'octobre 2005) a été effectuée pour identifier les articles pertinents. Toutes les études présentées sous forme d'abrégés scientifiques à différents congrès de néphrologie entre les années 1999 et 2005 ont aussi été revues pour l'élaboration de cet article.
RÉSULTATS: Le carbonate de lanthanum est un nouveau chélateur des phosphates qui n'est pas à base de calcium et qui a été récemment approuvé par l'agence américaine pour le traitement de l'hyperphosphatémie chez les patients hémodialysés souffrant d'une insuffisance rénale terminale. La posologie recommandée est de 250 à 500 mg aux repas pour une dose maximale quotidienne de 1500 mg. L'innocuité de ce nouveau chélateur des phosphates a été démontrée par des études d'innocuité à court- et à long-terme. Les effets secondaires sont principalement de nature gastro-intestinale. L'efficacité du produit se résume par une réduction de la phosphatémie à des concentrations cibles, par une réduction du produit phosphocalcique, et par des effets minimaux sur la calcémie et les taux de parathormone.
CONCLUSIONS: Le carbonate de lanthanum semble être un agent chélateur des phosphates efficace et sécuritaire pour permettre une réduction de l'hyperphosphatémie associée à l'insuffisance rénale terminale. Selon les données disponibles à ce jour, le risque de développer une hypercalcémie et d'aggraver une acidose métabolique préexistante ne semble pas être significatif. Le rôle du carbonate de lanthanum par rapport aux autres agents chélateurs des phosphates, tels que le sevelamer ou les sels de calcium, demeure toutefois à être précisé.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G224
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  C. Muller, F. Chantrel, and B. Faller A confusional state associated with use of lanthanum carbonate in a dialysis patient: a case report Nephrol. Dial. Transplant., October 1, 2009; 24(10): 3245 - 3247. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
