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Published Online, 31 January 2006, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G409.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 40, No. 2, pp. 290-294. DOI 10.1345/aph.1G409
© 2006 Harvey Whitney Books Company.
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DRUG INFORMATION ROUNDS

OBJECTIF: Revoir la documentation scientifique concernant les effets de l'utilisation des statines sur les concentrations de coenzyme (Co) Q10 et détailler les raisons supportant l'utilisation d'un supplément de cette enzyme lors d'un traitement par les statines.

REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche a été effectuée dans la banque informatisée MEDLINE jusqu'en janvier 2006. Les mots-clé étaient ubiquinone, coenzyme Q10, inhibiteurs de l'HMG CoA-réductase, statines, myotoxicité, et essais cliniques.

RÉSUMÉ: Le traitement pharmacologique par les statines diminue la concentration sanguine de CoQ10. Les études qui analysent en quoi cette diminution de concentration pourrait provoquer la toxicité musculaire observée avec les statines sont peu nombreuses et non uniformes dans leur devis, limitant ainsi la possibilité de tirer des conclusions probantes. Quelques études suggèrent que les statines provoqueraient une dysfonction mytochondriale, mais les implications cliniques sont limitées. De rares données laissent croire que les patients présentant une hypercholestérolémie familiale, de l'insuffisance cardiaque ou qui sont âgés de plus de 65 ans sont des populations à risque et pourraient bénéficier d'un supplément de CoQ10.

CONCLUSIONS: Un supplément de coenzyme Q10 chez tous les patients recevant des statines afin de prévenir la myotoxicité n'est pas recommandé. Cependant, certains sous-groupes de patients recevant des statines sont plus à risque de développer une myotoxicité, et des études sont nécessaires pour élucider la place d'un supplément de coenzyme Q10 afin de prévenir la myotoxicité.

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G409


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