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OBJECTIF: Revoir la littérature disponible sur la pharmacologie, la pharmacocinétique, l'efficacité, et l'innocuité du NXY-059, un agent à l'essai dans le traitement des accidents cérébrovasculaires.
SOURCES DES DONNÉES: Les données ont été obtenues à partir de MEDLINE (1966février 2006) à l'aide de recherches menées en langue anglaise avec les mots-clés suivants: cerovive, NXY-059, nitrones, neuroprotection, free radical trapper, et secondary neurological injury.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET EXTRACTIONS DES DONNÉES: Les données provenant des études humaines et animales ont été évaluées afin de décrire le mécanisme d'action, l'efficacité, et l'innocuité du cérovive. Tous les essais et analyses publiés ou non citant le cérovive ont été retenus.
SYNTHÈSE DES DONNÉES: Le cérovive est une nitrone administré par voie intraveineuse et agissant comme agent séquestrant des radicaux libres présentement à l'étude dans des essais de Phase III pour le traitement des accidents cérébrovasculaires. Le cérovive a démontré une réductiondu volume de l'infarctus et des pertes neurologiques. Les études de cinétique indiquent que le cérovive a un profil prévisible et est principalement éliminé par voie rénale. Les résultats de 2 essais de Phase 2 ont démontré l'innocuité et la tolérabilité du traitement. Une analyse récente d'un des essais de Phase III a démontré une réduction statistiquement significative des incapacités suivant un accident cérébrovasculaire chez les patients ayant reçu le cérovive par rapport à ceux ayant reçu le placebo.
CONCLUSIONS: Le cérovive est un nouvel agent présentement en études de Phase III. Les données préliminaires sur l'innocuité et l'efficacité n'ont pas révélé d'effets indésirables majeurs nécessitant un suivi spécial ou d'accumulation du médicament lors d'insuffisance rénale. Les effets bénéfiques de ce traitement pourraient changer l'algorithme de traitement des accidents cérébrovasculaires et un représenter une percée significative dans le traitement de ces patients.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E636
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A. I. Faden and B. Stoica Neuroprotection: Challenges and Opportunities Arch Neurol, June 1, 2007; 64(6): 794 - 800. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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