 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJECTIF: Réviser les données cliniques probantes concernant l'efficacité et l'innocuité de la rispéridone pour le traitement de la manie bipolaire.
REVUE DE LITTÉRATURE: Les articles pertinents ont été identifies à l'aide d'une recherche des bases de données PubMed (1950-2005), EMBASE (1988-2005 semaine 37), et International Pharmaceutical Abstracts (1970-août 2005) en utilisant les mots clés risperidone, atypical antipsychotics, and bipolar mania. Des références supplémentaires ont été trouvées en utilisant la bibliographie des articles identifiés. La recherche de PubMed pour l'efficacité et l'innocuité a été restreinte aux essais cliniques.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET DE L'INFORMATION: Six études avec répartition aléatoire et 6 études observationnelles de la rispéridone, en monothérapie ou en traitement combiné pour la manie bipolaire chez l'adulte, ont été retenues.
RÉSUMÉ: Les essais avec répartition aléatoire et placebo contrôlé, ainsi que les études observationnelles de la rispéridone en monothérapie, ont montré une diminution des symptômes maniaques chez les patients avec une manie d'intensité modérée, tel qu'évalué par le changement obtenu au score de Young Mania Rating Scale (YMRS). Les effets indésirables observés dans les essais en monothérapie incluaient la somnolence, des effets extra-pyramidaux, et un gain de poids. Les essais cliniques de la rispéridone en combinaison avec d'autres stabilisateurs de l'humeur (lithium, acide valproïque, carbamazepine, topiramate) ont aussi montré une diminution du score obtenu au YMRS pour les patients avec des symptômes maniaques modérés ou sévères.
CONCLUSIONS: La rispéridone, tant en monothérpie que comme traitement adjuvant d'autres agents stabilisateurs de l'humeur de première ligne, peut être efficace pour le traitement d'un épisode aigu de manie bipolaire, chez les patients adultes présentant des symptômes de manie d'intensité modérée. Le rôle de la rispéridone en monothérapie de manie sévère ou comme traitement de maintien n'est pas encore éclairci.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G378
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
