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Abstract
OBJECTIF: Réviser les avancées récentes dans le traitement des personnes infectées par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
SOURCE DE L'INFORMATION: Une recherche MEDLINE (mars 2003-février 2006) a été réalisée pour identifier les articles récents concernant la recherche sur la thérapie antirétrovirale, les effets indésirables, et les produits en investigation. Les résumés et les programmes des conférences majeures sur le VIH tenues entre janvier 2003 et juin 2005 ont aussi été révisés pour trouver du matériel pertinent.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET SÉLECTION DE L'INFORMATION: Les études et les observations réalisées soit avec des produits récemment approuvés ou encore avec des produits en investigation ont été considérées pour inclusion en se basant essentiellement sur les résumés de conférence. Les sujets récemment couverts et publiés en The Annals ont été exclus.
RÉSUMÉ: Les nouvelles modalités de traitement du VIH, incluant les inhibiteurs des récepteurs CXCR4 et CCR5, ont démontré des résultats prometteurs dans les essais jusqu'à maintenant. Le tipranavir, un inhibiteur de la protéase récemment approuvé, s'est montré efficace chez les patients hautement résistants mais ne peut être utilisé en combinaison avec les autres inhibiteurs de la protéase. L'administration une fois par jour de l'emtricitabine et du tenofovir s'est montrée supérieure à l'utilisation de la lamivudine et de la zidovudine comme analogues nucléosidiques de base lors d'une thérapie antirétrovirale combinée. Des considérations pharmacocinétiques nouvelles concernant l'âge, le sexe, la race, et les agents qui doivent être cessés ont émergées. Les récentes découvertes portant sur la surveillance de la thérapie médicamenteuse, les interactions médicamenteuses, la toxicité cardiovasculair, et l'adhésion au traitement sont également signalées dans cet article.
CONCLUSIONS: Beaucoup de progrès a été réalisé au niveau du traitement des personnes infectées par le VIH. L'adhésion au traitement et la capacité de le tolérer demeurent les obstacles majeurs à la longévité optimale d'un régime médicamenteux.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G423
This article has been cited by other articles:
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  M. B. Loughrey, P. M. Waring, A. Dobrovic, G. Demetri, S. Kovalenko, and G. McArthur Polyclonal resistance in gastrointestinal stromal tumor treated with sequential kinase inhibitors. Clin. Cancer Res., October 15, 2006; 12(20): 6205 - 6206. [Full Text] [PDF]
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