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OBJECTIF: Revue systématique de la littérature concernant l'adhérence au traitement avec les biphophonates et les stratégies d'administration dans le traitement de l'ostéoporose.
SOURCES DES DONNÉES: Les articles ont été identifiés dans MEDLINE (de 1975 à décembre 2005) en utilisant les mots clés suivants: ostéoporose, fracture en post ménopause, fracture, adhérence, observance, adhésion, traitement médicamenteux, biphosphonates, alendronate, risédronate, ibandronate, et zoledronate. Les autres références ont été identifiées en utilisant les listes bibliographiques des articles identifiés.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET EXTRACTION DES DONNÉES: Les études pertinentes en langue anglaise traitent de l'adhérence chez les patients avec ostéoporose ont été identifiées. De plus, les études qui présentaient des données sur les stratégies pour améliorer la non-adhérence ont été également sélectionnées.
ANALYSE DES DONNÉES: Un diagnostic et un traitement de l'ostéoporose inapproprié présente un risque élevé de fractures. Chez les patients ayant obtenu un diagnostic d'ostéoporose et qui ont débuté un traitement ne poursuivent pas leur médicament pour l'ostéoporose. Ces patients perçoivent que leur risque de fracture est faible et compte tenu de la nature asymptomatique de l'ostéoporose ne présente pas de bénéfices immédiats de réduction de symptômes après la prise de leur médicament. Les facteurs qui contribuent à l'adhérence au traitement de l'ostéoporose sont les suivants: coût des médicaments, effets indésirables, fréquence de la prise du médicament, information sur la pathologie, le suivi, et la prise en charge du patient dans les décisions de traitement.
CONCLUSIONS: En mettant en place des stratégies pour améliorer l'adhérence au traitement, les médecins généralistes et les pharmaciens peuvent influencer les résultats à long terme chez les patients avec ostéoporose.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G534
This article has been cited by other articles:
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M. Mulgund, K. A. Beattie, A. K. O. Wong, A. Papaioannou, and J. D. Adachi Assessing adherence to teriparatide therapy, causes of nonadherence and effect of adherence on bone mineral density measurements in osteoporotic patients at high risk for fracture Therapeutic Advances in Musculoskeletal Diseases, October 1, 2009; 1(1): 5 - 11. [Abstract] [PDF] |
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