 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJECTIF: Réviser l'efficacité, l'innocuité, la pharmacologie, la virologie, les données de pharmacocinétique et de résistance du tipranavir, un inhibiteur de la protéase récemment approuvé aux États-Unis.
REVUE DE LITTÉRATURE ET SÉLECTION DES ÉTUDES: Une recherche PubMed a été réalisée en utilisant les mots-clé tipranavir ou PNU-140690 pour la période s'étendant de 1966 à février 2006 et en se limitant aux textes de langue anglaise uniquement. Les auteurs ont également révisé et inclus dans cette revue si jugés pertinents les études de pharmacocinétique et les essais cliniques publiés seulement sous forme de résumés entre 2000 et février 2006 et émanant de congrès importants sur le VIH telles que le Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, l'International AIDS Society, l'Infectious Disease Society of America et l'Interscience Conference on Antimicrobials Agents and Chemotherapy.
RÉSUMÉ: Les études de phase III démontrent que le tipranavir, un nouvel inhibiteur non peptidique de la protéase, est efficace dans le traitement du VIH résistant aux inhibiteurs de la protéase (IP) lorsque comparé à d'autres régimes contenant des inhibiteurs de la protéase. Les effets indésirables associés à l'association tipranavir/ritonavir incluent des effets indésirables gastro-intestinaux, de l'hépatotoxicité et des élévations du cholestérol et des triglycérides. Les données de résistance suggèrent que l'on devrait réserver l'association tipranavir/ritonavir comme thérapie de sauvetage chez les patients déjà sous anti-rétroviraux qui ont subi un échec avec la thérapie standard incluant un IP. Son utilisation sera limitée par son potentiel d'interactions médicamenteuses et par son coût d'utilisation étant donné son association nécessaire avec le ritonavir.
CONCLUSIONS: L'association tipranavir/ritonavir est une nouvelle option thérapeutique essentielle chez les patients infectés par le VIH dont les choix de traitement sont limités.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G598
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
