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OBJECTIF: Analyser le pegaptinib, un nouvel aptamer dans le traitement de la dégénérescence maculaire due à l'âge.
REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche bibliographique concernant la remise en cause de publications en langue anglaise a été menée à l'aide de la base de données MEDLINE (décembre 1980-janvier 2006) et des études systématiques émanant de la base de données Cochrane library. Des extraits de récentes rencontres entre professionnels qui ont inclus la participation de l'Association Américaine de Recherche en Vision et Ophtalmologie (ARVO) et l'Association Américaine des Spécialistes de la Rétine (ASRS) ont été évalués afin de sélectionner de pertinents articles et présentations de poster.
SÉLECTION DE L'ÉTUDE ET SÉLECTION DE L'INFORMATION: Des données pharmacocinétiques et pharmacologiques ont été obtenues à partir d'essais chez l'animal et chez l'homme. Des études contrôlées randomisées en double insu contre placebo ont été incluses afin d'établir l'efficacité et les effets secondaires du pegaptinib.
RÉSUMÉ: L'efficacité du pegaptinib a été évaluée dans 2 études de cohorte prospectives randomisées en double-aveugle. Les patients ont été répartis au hasard pour recevoir soit un placebo soit du pegaptinib par injection intravitréenne dans un oeil toutes les 6 semaines pendant 48 semaines. L'efficacité du pegaptinib a été constatée dès la semaine 6 et s'est prolongée jusqu'à la semaine 54. A la semaine 54, 38% des patients recevant du pegaptanib 0.3 mg ont été considérés comme légalement aveugles versus 56% des patients recevant une injection simulée.
ÉLÉMENT DU FORMULAIRE DU MÉDICAMENT: Le pegaptinib, un nouvel inhibiteur de la néovascularisation oculaire, est une alternative au traitement photodynamique par la vertéporfine chez les patients et offre une nouvelle approche des futurs développements de médicaments pour lutter contre la dégénérescence liée à l'âge. Le pegaptinib offre l'avantage de supprimer toute nécessité d'un traitement photodynamique conjointement avec la délivrance du médicament, et peut être une option viable pour les établissements où ce service n'est pas facile d'accès.
CONCLUSIONS: Le pegaptinib est un espoir contre la progression d'une maladie qui présente un impact dynamique à la fois sur le système de santé et sur la qualité de vie du patient.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G604
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F. Treumer, A. Bunse, C. Klatt, and J. Roider Autologous retinal pigment epithelium-choroid sheet transplantation in age related macular degeneration: morphological and functional results Br. J. Ophthalmol., March 1, 2007; 91(3): 349 - 353. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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