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OBJECTIF: Évaluer les différences pharmaceutiques et pharmacothérapeutiques des préparations orales d'opioïdes utilisées dans le traitement de douleur chronique.
REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche informatisée Medline couvrant la période de 1966 à mai 2006 ainsi qu'une revue extensive de journaux revisés par les pairs furent effectuées utilisant les mots clés anglais suivants: opioid, morphine, hydromorphone, et oxycodone. Des informations supplémentaires furent obtenues de la American Pain Society ainsi que des monographies officielles.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET DE L'INFORMATION: Tous les articles identifiés à partir de la revue de littérature furent évalués. L'information jugée pertinente fut inclue si elle apportait de nouveaux concepts ou supportait des concepts connus ou finalement si elle clarifiait des éléments cliniques importants.
RÉSUMÉ: La reconnaissance et le traitement de la douleur sont devenus des éléments importants de tous les professionnels de la santé. L'organisation américaine (The Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations) exige de se conformer aux standards reconnus, aux mesures d'efficacité et autres initiatives. Une revue du traitement de la douleur et des paramètres pharmacocinétiques est inclue.
CONCLUSIONS: Les produits oraux à libération prolongée ont permis aux patients d'obtenir un meilleur soulagement de la douleur grâce à une administration quotidienne peu fréquente et à des concentrations sanguines soutenues. Les différences entre les divers produits à libération prolongée résident en la demi-vie, les coûts et la formulation.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G259
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