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OBJECTIF: Évaluer le rôle de la nifédipine et
des antagonistes des récepteurs adrénergiques
1 tels que la tamsulosine, la térazosine, et
la doxazosine dans l'expulsion de calcul urétéral.
PROVENANCE DES DONNÉES: Une recherche informatisée de la littérature a été effectuée à partir de la banque de données MEDLINE (1966-février 2006). La bibliographie des publications sélectionnées a aussi été revue. Les catégories MeSH incluaient calcul urétéral, nifédipine, doxazosine, et antagonistes alpha-adrénergiques. Les mots clés incluaient calcul urétéral, nifédipine, tamsulosine, térazosine, et doxazosine.
SÉLECTION DES DONNÉES: Toutes les études de langue anglaise portant sur la nifédipine, la tamsulosine, la térazosine, et la doxazosine dans l'expulsion de calcul urétéral ont été revues.
RÉSUMÉ: Plusieurs études ont évalué l'effet de la nifédipine et de la tamsulosine sur le taux de passage des calculs rénaux de même que la vitesse de passage des calculs de 15 mm ou moins. Au cours d'essais de 28 jours, le taux de passage de calcul urétéral variait de 35 à 70% dans les groupes témoins contre 77 à 80% dans les groupes traités à la nifédipine et de 79 à 100% chez les patients traités avec la tamsulosine. Le passage du calcul nécessita en moyenne 4.6 à 20 jours dans les groupes témoins, 5 à 9.3 jours chez les patients recevant de la nifédipine, et de 2.7 à 7.9 jours chez les patients recevant de la tamsulosine. Une étude démontra que le taux et la vitesse de passage des calculs sont similaires avec la tamsulosine, la térazosine, et la doxazosine. De plus, il existe quelques évidences suggérant que ces agents pourraient avoir une certaine utilité lorsqu'ajoutés à la lithotritie par onde de choc. Les réactions indésirables avec ces agents ne sont pas fréquentes.
CONCLUSIONS: La nifédipine, la tamsulosine, la térazosine, et la doxazosine sont des options sécuritaires et efficaces pour faciliter l'expulsion de calculs rénaux chez les patients ne présentant aucune complication.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G586
This article has been cited by other articles:
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R. L Losek and L. S Mauro Efficacy of Tamsulosin with Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Passage of Renal and Ureteral Calculi Ann. Pharmacother., May 1, 2008; 42(5): 692 - 697. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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