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CONTEXTE: Le système de santé du département des vétérans du Texas du Nord à Dallas offre un cadre privilégié à un pharmacien clinicien pour l'exercice de ses prestations. Même si les pharmaciens cliniciens sont impliqués de façon active dans le traitement du patient, beaucoup d'actions de pharmacie clinique restent non tracées, conduisant à unesous-estimation de l'importance des activités de pharmacie clinique et à une dissipation des possibilités d'améliorations et de développements nouveaux.
OBJECTIFS: L'objet de ce projet était de documenter et d'évaluer les activités de pharmacie clinique en hémato-oncologie dans un cadre ambulatoire.
MÉTHODES: Le logiciel Pendragon Forms 3.2 a été utilisé pour établir le formulaire modulaire de recueil. Ce formulaire a été conçu pour recueillir les diagnostics, les questions relatives au traitement symptomatique, les interventions axées sur les médicaments et les prescriptions des pharmaciens. Le formulaire a été embarqué sur un assistant numérique personnel. Les informations relatives à chaque patient étaient protégées par un mot de passe. Les données recueillies du 1er novembre 2002 au 31 octobre 2003 ont été analysées de façon rétrospective.
RÉSULTATS: Les pharmaciens cliniciens ont effectué 423 visites de patients pour le suivi des chimiothérapies ou la prise en charge de la maladie. Les principaux diagnostics étaient des cancers colorectaux (99), des myélomes multiples (59), des cancers bronchiques non à petites cellules (56), des leucémies lymphoïdes chroniques (44), des syndromes myélodysplasiques (22), et des leucémies myéloïdes chroniques (19). Sur 423 visites, 342 interventions sur le traitement symptomatique ont été émises, concernant notamment l'anémie (34%), la prise en charge de la douleur (22%), de la constipation ou de la diarrhée (15%), et des nausées ou des vomissements (8%). Les principales interventions axées sur les médicaments ont concerné l'ajout (41%), l'arrêt (23%), et l'adaptation posologique (21%) de médicaments. Quatre cent quarantecinq prescriptions ont été remplies par les pharmaciens, dont 181 initiales et 150 renouvellements.
CONCLUSIONS: Ceci est la première étude, au 25 juillet 2006, traçant la contribution importante de pharmaciens cliniciens dans la prise en charge ambulatoire directe de patients cancéreux.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H162
This article has been cited by other articles:
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  S. Prot-Labarthe, R. Therrien, C. Demanche, D. Larocque, and J.-F. Bussieres Pharmaceutical care in an inpatient pediatric hematopoietic stem cell transplant service Journal of Oncology Pharmacy Practice, September 1, 2008; 14(3): 147 - 152. [Abstract] [PDF]
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A. Chan, V. Shih, and L. Chew Evolving roles of oncology pharmacists in Singapore: A survey on prescribing patterns of antiemetics for chemotherapy induced nausea and vomiting (CINV) at a cancer centre{dagger} Journal of Oncology Pharmacy Practice, March 1, 2008; 14(1): 23 - 29. [Abstract] [PDF]
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